Характерные симптомы и лечение демодекоза на коже лица и глазах
Демодекоз – заболевание, проявляющееся на лице и глазах, имеющее характерные признаки, неприятные симптомы и требующее достаточно длительного лечения специальными препаратами. Недуг этот вызывается клещом, паразитирующим в коже человека, подобно чесоточному.
Однако разница между Demodex folliculorum, возбудителем демодекоза и любым другим паразитом в том, что этот клещ не является патогенным на сто процентов. Он относится к условно-патогенным организмам и обитает в мейбомиевых протоках желез, находящихся на грани век, в сальных железах кожи, а иногда обнаруживается и в волосяных фолликулах. Достаточно часто этого клеща называют угревым, из-за сходства вызываемой им патологии с угревой сыпью.
- Что это за заболевание?
- Почему возникает?
- Что способствует проявлению?
- Почему возникает заболевание внутри организма?
- Что способствует заболеванию во внешней среде?
- Как проявляется?
- Заразно ли это заболевание?
- Каким бывает?
- Чем характеризуется кожная форма болезни?
- Чем характеризуется глазная форма болезни?
- Как диагностируется это заболевание?
- В чем заключается предварительный период?
- Как берется анализ?
- Что видно под микроскопом?
- Как выглядит результат?
- Как лечат это заболевание?
- Какие специалисты лечат болезнь?
- Чем лечится кожная форма болезни?
- Есть ли универсальные средства?
- Чем лечится глазная форма болезни?
- Требуются ли таблетки?
- Нужно ли лечить животных?
- Можно ли вылечить народными методами?
- Как избежать заболевания?
Что это за заболевание?
Демодекоз, имеющий код МКБ 10 — В88.0, относится, с медицинской точки зрения, к большой группе акариазов, то есть заболеваний человека и животных, вызываемых активностью клещей.
Все акариазы подразделяются на большие группы:
- Акариазные дерматиты или акариазы поверхностной формы.
- Акариазы глубокой формы.
- Аллергические акариазы.
Однако с точки зрения симптоматики, патологию можно определить и как аллергическую, поскольку она имеет склонность при хронической форме проявляться сезонно – весной. Выглядит недуг весьма устрашающе, поскольку активность клеща в момент обострения или же первичного проявления болезни, затрагивает не только веки, но и кожу лица, а также наружные ушные раковины.
Почему возникает?
Угревой клещ присутствует практически у 90% населения. Однако заболевают демодекозом далеко не все. Объясняется это тем, что иной причины для проявления патологии, кроме активизации жизнедеятельности угревой железницы, не существует.
Под активной жизнедеятельностью клеща следует воспринимать все процессы цикла его существования – от перемещения до размножения. Именно размножение железниц приводит к возникновению симптоматики этого типа дерматита.
При наличии, к примеру, в железах волосистой части головы от 1 до 4 особей угревых клещей никаких признаков дискомфорта человек не испытывает. Но если эти условно-патогенные организмы начинают стремительно множиться, то с достижением количества в 8-10 особей в одной железистой протоке, возникают симптомы демодекоза.
То есть толчком к проявлению симптоматики патологии является увеличение количества клещей и, соответственно, продуктов их жизнедеятельности, повышение активности и расширение зоны обитания, то есть миграция из одной железистой протоки в соседние.
Из-за чего угревые железницы внезапно проявляют жизненную активность – не установлено. Теоретических предположений весьма много. Некоторые из них связаны с климатическими условиями, что косвенно подтверждается сезонность обострения хронической формы заболевания. Другие версии касаются гигиены, внутренних биохимических процессов в организме носителя и ряда иных факторов.
Что способствует проявлению?
Хотя обозначить факторы, из-за которых условно-патогенные клещи становятся патогенными и вызывают заболевание, медики и не могут, нюансы, сопутствующие развитию патологии, врачи определили.
Активизации всех процессов жизнедеятельности и бурному размножению клеща в коже человека всегда сопутствуют:
- Злоупотребление косметикой, забивающей поры, к примеру, тональный крем использовали 8 из 10 больных.
- Чрезмерная увлеченность загаром с использованием специальных средств для кожи не только в естественных условиях, но и в соляриях.
- Преобладание в повседневном питании жирной жареной пищи, крахмала и специй.
- Сильные эмоциональные переживания, стрессовые ситуации нередко сопровождаются активизацией железниц, обитающих в наружных раковинах ушей.
- Длительное нервное перенапряжение, долгое нахождение «в тонусе», излишняя ответственность – все подобные жизненные нюансы сопутствуют появлению дерматита этого типа.
- Слишком частое употребление средств, предназначенных для борьбы с покраснением и усталостью глаз, таких, как «Визин», благоприятствуют жизнедеятельности клеща.
- Засорение кожных пор, к примеру, пылью.
- Частое протирание век руками и прочие подобные привычки.
- Нарушение в гормональном балансе организма или же в обмене веществ.
- Увлеченность посещениями сауны или парной с целью потения, то есть вывода шлаков и потери веса, создает в протоках желез благоприятную среду для размножения клеща.
- Длительная терапия какой-либо болезни, при которой использовались антибиотики, тоже нередко предшествует проявлению этой кожной патологии.
Разумеется, важную роль играет и состояние иммунной системы. Чем слабее иммунитет, тем выше шанс возникновения и стремительного развития демодекоза.
Для женщин дополнительными факторами, благоприятствующими активизации угревой железницы, является применение гормональных противозачаточных средств, дни менструаций и климактерический период в жизни.
Подкожный клещ весьма чувствителен к таким физиологическим моментам:
- Изменение гормонального фона.
- Гормональные всплески.
- Дисбаланс в соотношении гормональных веществ в организме.
На фоне аналогичных процессов железница нередко активизируется у детей, вступивших в подростковый период развития.
Согласно наблюдениям медиков, наиболее часто развивается демодекоз у людей, обладающих лишним весом, толстой и рыхлой кожей с расширенными порами и близко расположенными к поверхности сосудами.
Также многие врачи-дерматологи убеждены в том, что демодекоз стремительно развивается только с присоединением к нему бактериальных инфекций. То есть, при наличии своеобразного симбиоза. Бактерии создают благоприятную среду для жизнедеятельности железниц, а те, в свою очередь, влияют на активность патогенных бактерий. Однако научных доказательств данной теории не существует, она основана на наблюдениях и статистике анализов, взятых у пациентов.
Почему возникает заболевание внутри организма?
Внутренние факторы, способствующие развитию этой кожной патологии, достаточно разнообразны. К основным, практически всегда сопровождающим активность угревой железницы, медики относят следующие:
- физическое истощение организма;
- ослабленность иммунной системы;
- дисбаланс в естественной внутренней микрофлоре, отсутствие необходимых полезных здоровью бактерий;
- хронические болезни вирусной или микробной природы происхождения;
- грибковые заболевания, поражения кожи и ногтей;
- стафилококковые инфекции с любой локализацией;
- паразитарные инфекции и болезни, наиболее опасен гельминтоз;
- патологии и заболевания аутоиммунного характера;
- дисфункции надпочечников или щитовидной железы и заболевания, локализованные в этих органах;
- онкологические опухоли;
- практически весь спектр патологий кишечника и желудка;
- дерматиты, не имеющие нервной природы своего возникновения;
- себорея и обычная перхоть;
- поражение волос гнидами и вшами;
- розацеа в хронической форме;
- угревые сыпи и склонность к ним, то есть – акне;
- дерматиты с периоральной локализацией, то есть – околоротовые;
- герпес и склонность к его появлению;
- все типы нарушений в гормональном балансе организма и в обмене веществ;
- сахарный диабет обоих типов;
- туберкулез легких;
- нейроэндокринные заболевания.
Что способствует заболеванию во внешней среде?
Зачастую избавится от угревого клеща не получается даже при усиленной терапии. Его активность гасится на время, а потом вновь возобновляется. В таких случаях медики говорят о хроническом течении заболевания и его аллергическом, то есть сезонном календаре обострений.
Виноваты в этом, как правило, бывают не внутренние нюансы и особенности состояния здоровья, хотя они, безусловно, тоже играют свою роль, а внешние факторы. К примеру, для женщин зачастую роль провокатора периодически вспыхивающей активности подкожного паразита играет неподходящая или просто некачественная косметика.
Для мужчин аналогичным провокатором нередко выступает такое, на первый взгляд, безобидное средство, как глазные капли, помогающие справляться с сухостью глаз и их краснотой. Как правило, мужчины пользуются этими средствами гораздо чаще, чем представительницы слабого пола.
Для женщин часто фактором, провоцирующим развитие демодекоза на глазных веках, становится дешевая тушь для ресниц неясного происхождения. Как правило, именно на этом компоненте своих косметичек прекрасная половина человечества предпочитает экономить. Однако и дорогая фирменная тушь на ресницах может стать провокатором активности угревой железницы.
К примеру, практически вся водостойкая декоративная косметика обладает привлекающими клеща свойствами. Что именно в химическом составе тормошит обитающего в протоках паразита, определить ученым на данный момент не удалось, но тем не менее водостойкий макияж является серьезным риском для женщины при наличии у нее склонности к проявлениям демодекоза.
Помимо этого, к внешним факторам, оказывающим благоприятное влияние на жизнедеятельность и активность возбудителя данного типа дерматитов, относятся:
- Климатические условия, риск заболеть в южных широтах и в теплое время года выше, чем зимой или же в северном климате.
- Температура воздуха и погода, опасен не только жаркий период, но и холодные ветра, «продувающие» глаза.
- Уровень влажности, чем выше показатели влаги, тем больше вероятность активизации клеща.
- Привычка к приему горячих, с паром ванн, посещение парных, бассейнов и иных мест с высокой влажностью и жаркой температурой.
- Грязная, неочищенная вода, наполненная бактериями и иными примесями, как органической, так и неорганической природы.
- Место проживания, в крупных городах случаев заболеваемости гораздо больше, чем в сельской местности.
- Состояние жилища, при скоплениях пыли и микроорганизмов, к примеру, всегда присутствующих в складках портьер, ворсинках ковров, велюровой или тканой обивке мягкой мебели, даже в тканных натяжных потолках – риск проявления демодекоза увеличивается в разы.
- Наличие в доме животных или птиц.
- Загрязненность окружающей среды, чем хуже экологическая ситуация в месте жительства, тем больше шансов стать жертвой активности угревой железницы.
Как это ни парадоксально, но курильщиков среди больных демодекозом практически не встречается, в отличие от вайперов, то есть людей, курящих электронные сигареты. Пары глицерина от картриджей вайпов или же вейпов, оказывают сильнейшее действие на глазные веки.
Разумеется, речь о наружном воздействии пара. По сути, глаза оказываются в глицериновой парилке. Именно поэтому у любителей «выпускать облака» постоянно присутствуют такие дискомфортные и беспокоящие симптомы:
- покраснение белков глазных яблок;
- сухость слизистых глаз;
- слабость фолликулы, то есть корня ресниц.
Решают любители электронных курительных устройств такие проблемы при помощи глазных капель, чем еще более усиливают свой риск заболеть демодекозом и без того обусловленный постоянным воздействием пара на глаза.
Как проявляется?
Подкожный паразит не зря имеет бытовое название – угревая железница или же угревой клещ. Заметные внешне изменения кожи более всего напоминают угревую возрастную сыпь или же прыщики, высыпающие вследствие несоблюдения гигиены, про которые в народе говорят «от грязи».
Отличить от акне проявление демодекоза можно ориентируясь на следующие признаки:
- Постоянный внутренний кожный зуд, как описывают пациенты – «кожа чешется с изнанки», появляющийся в местах высыпаний и усиливающийся по вечерам, перед сном.
- Выраженный блеск пораженных сыпью участков, имеющий перламутровый отлив и иногда схожий с налетом или же слоем светоотражающей декоративной косметики.
- При локализации заболевания на глазах, кроме зуда в области век, по линии роста ресниц, у их основания, образуется налет, похожий на овсяные хлопья, которые отслаиваются от века и сползают по ресницам, через некоторое время после возникновения этого симптома сами реснички начинают склеиваться друг с другом, а затем и выпадать.
- Лицо в целом, даже вне участков, пораженных болезнью, приобретает нездоровый землистый цвет, при склонности к покраснениям – кожа получает свекольный или багровый оттенок.
Основываясь на подобных проявлениях нельзя начинать самостоятельное лечение, нужно обратиться к дерматологу. Так необходимо поступить для установки точного диагноза даже при очевидной симптоматике.
Некоторые заболевания, не имеющие никакого отношения к активности угревой железницы, проявляются весьма схоже с вызываемой этим клещом патологией. К примеру, практически идентичны демодекоз и розацеа, отличие может заметить только квалифицированный дерматолог. Но даже после осмотра у врача, диагноз ставится на основании результата лабораторных исследований взятого для анализа соскоба кожи.
То есть, при ошибочном определении собственного состояния можно не просто безрезультатно лечиться от того заболевания, которого нет, но и ухудшить собственное здоровье.
Сходством с последствиями жизнедеятельности угревой железницы обладает и чесоточный клещ. Хотя и принято считать, что активность этого подкожного паразита не распространяется на лицо, а ограничивается укромными местами на теле человека, это не всегда так.
Чесоточный клещ может обитать и в атипичных для себя условиях, а симптоматика последствий его активности весьма схожа с главными признаками демодекоза. Впрочем, демодекозный подкожный паразит точно так же способен активизироваться в атипичных для себя участках тела и быть принятым за чесотку.
Заразно ли это заболевание?
Демодекоз чрезвычайно заразен. Пути передачи этого типа дерматита аналогичны чесоточным.
Патология передается:
- при непосредственном контакте с носителем, как человеком, так и животным или птицей;
- через предметы общего пользования;
- в общественных местах и при специфических процедурах.
Соответственно, достаточно взять в руки денежную купюру, которую только что держал носитель возбудителя демодекоза, чтобы заразиться. Достаточно использовать общее полотенце или же не менять собственное во время терапии заболевания.
Под специфическими процедурами следует понимать массаж лица у косметолога, проводимый с нарушениями санитарных требований и иные, подобные занятия. Заражение может произойти и при использовании общего с носителем клеща тренажера в спортивном зале.
Каким бывает?
Симптоматика демодекоза напрямую зависит от того, в какой форме протекает данное заболевание. Дерматология различает две главные формы этой патологии:
- Кожную.
- Глазную.
Подобные случаи не являются редкостью, если клещ активизируется у подростков или же женщин, начавших пользоваться гормональными противозачаточными средствами.
Врачи, к сожалению, часто ошибаются и обвиняют в появлении сыпи подростковые изменения или гормональные таблетки. Поэтому, если есть внутренняя убежденность в том, что сыпь имеет иную причину появления и развития, следует настоять на том, чтобы дерматолог назначил соответствующий анализ.
Это позволит избежать многих проблем с внешностью, поскольку точно выявит причину возникновения дерматита, а значит и позволит выбрать верный способ его лечения.
Чем характеризуется кожная форма болезни?
У мужчин кожная форма демодекоза на лице возникает гораздо реже, чем у женщин. Это связано с бритьем, отсутствием ежедневного влияния декоративной косметики и рядом иных факторов, в том числе и некоторыми отличиями в работе сальных кожных желез. Однако мужчины более подвержены атипичной локализации этой формы патологии, например, на спине, груди, в волосах или шее.
Очаги типичной локализации данного типа дерматита:
- лоб;
- надбровье;
- ушные наружные раковины;
- щеки;
- подбородок, в зоне впадинки под нижней губой.
Вне зависимости от очага локализации, которые могут сочетаться друг с другом или же быть одиночными, симптоматика демодекозного дерматита, протекающего в кожной форме, заключается в следующем:
Проявляющийся, заметный человеку признак болезни | Характеристика возникновения и развития симптома патологии |
Зуд | Является следствием активной жизнедеятельности клеща, его перемещениями и выделениями, раздражающими стенки железистых проток. Усиливается в вечернее время, то есть при наивысшей точке суточной активности угревой железницы. Помимо времени суток, на интенсивность ощущаемого зуда оказывает влияние температура окружающей среды и тела человека, а также уровень влажности. Зуд появляется раньше угревых высыпаний, это самый первый симптом, возникающий при развитии кожной формы заболевания. |
Прыщи, сыпь | Прыщи могут быть одиночными, или же сразу образовать участок кожи, покрытый высыпанием. Внешний вид прыщей зависит только от индивидуальных особенностей организма, то есть они могут быть разными от классических розоватых угрей, характерных для дерматитов розацеа, до гнойных налитых багряно-синих вздутий. Могут быть мелкими или крупными, с узелками и без них, с наличием прозрачного золотистого гноя или же белой сальной массы. На внешний вид прыщей и их содержимое оказывают влияние такие факторы, как присутствие стафилококка, степень закупоренности сальных желез и пор, внутреннее состояние обменных процессов и гормональный баланс. |
Блеск зоны поражения | Блестеть может все лицо, но, как правило, сильным эффектом блистания отличаются только зоны активности угревого клеща. Главное отличие этого признака болезни от проявления нарушенных кожных процессов и чрезмерного выделения сала соответствующими железами в том, что патогенный блеск не устраняется после умывания лица с мылом. Его не способна устранить и перекись водорода, нанесенная на ватный тампон, как и любой из спиртовых лосьонов. |
Покраснение всего лица или отдельных его участков | Краснота чаще всего появляется в виде аллергической «бабочки» с последующим растеканием границ маски на всю площадь лица. От любого иного покраснения симптом демодекоза отличается на ощупь. Кожа в месте покраснения становится будто бы надутой изнутри, имеющей иную плотность. Отличие есть и в восприятии пальцами поверхности, более всего это напоминает сочетание разных тканей, к примеру, шелка и сатина. |
Деформация кончика носа и его крыльев | Этот признак возникает только при отсутствии терапии, когда болезнь принимает запущенное состояние. Кончик носа и ноздри распухают, становятся карикатурно-мясистыми. Происходит данный процесс вследствие влияния выделяемых большой колонией клещей продуктов их жизнедеятельности, вызывающих склеротические изменения в клетках тканей. Результатом отсутствия лечения может стать полное и необратимое изменение формы носа. |
Редко кто обращается к дерматологу сразу же, при возникновении пары-тройки прыщиков. Однако в том случае, если несколько штук прыщей сопровождаются постоянным желанием почесаться, локализованным блеском и в принципе вызывают беспокойство, необходимо сходить к доктору. Демодекоз, как и многие другие болезни, гораздо быстрее и легче излечивается на ранних своих стадиях, чем тогда, когда клещи распространятся по всему лицу.
Определить природу происхождения появившейся на коже сыпи поможет такое обычное средство, как йод. Речь о его спиртовом растворе, присутствующем в продаже в каждом аптечном пункте. Йод следует нанести на пораженный участок перед сном, а наутро оценить состояние прыщей.
Если они уменьшились в размерах или же, как говорят в народе – «сформировались», лопнули или подсохли, в общем, при наличии очевидных улучшений, речи об активности подкожного клеща нет. При отсутствии какой-либо положительной динамики прыщи являются симптомом кожного дерматита, вызванного или активностью клеща, или инфекцией.
Однако для стопроцентной уверенности в том, чем именно является высыпание на лице, необходимо посетить медицинское учреждение и сдать соскоб кожи для лабораторного исследования.
Чем характеризуется глазная форма болезни?
Патологию, развившуюся на глазных веках, сложно перепутать с чем-либо иным, в отличие от кожной формы недуга. Перед тем как демодекоз становится очевиден, люди, как правило, жалуются на следующее:
- Чешутся глаза.
- Часто выпадают ресницы, редеют, плохо растут.
- Периодически выступает ячмень.
Все это можно отнести к предвестникам развития глазной формы заболевания. Непосредственное же возникновение и развитие глазного типа демодекоза сопровождается следующей симптоматикой:
Проявляющийся, заметный человеку признак болезни | Характеристика возникновения и развития симптома патологии |
Выраженное ощущение усталости глаз, желание их закрыть, дефекты зрения | Появляется это ощущение из-за идущих в протоках желез и внутри волосяных фолликул ресниц воспалительных процессов, вызванных активностью клеща и выделяемыми им веществами. Помимо усталости глаз, ощущаемой физически, так же, как ощущается мышечная усталость, появляется и нарушение в фокусировке зрения и в остроте восприятия видимых предметов. Их четкости, резкости контуров. Эти проявления сопровождаются постоянным зудом, сходным с тем, который возникает после укусов комаров или мошек. По мере развития заболевания зуд дополняет ощущения наличия в глазу постороннего предмета, чего-то, что постоянно мешает и вызывает желание поморгать. |
Склеивание ресниц друг с другом | Выделения угревых железниц при увеличении их числа вытекают из проток и образуют липкую полосу по линии роста ресниц. Это клейкое вещество, подсыхая, вызывает слипание ресниц друг с другом. |
Редение, отсутствие роста и обильное выпадение ресниц | Это вызвано разрушением кератиноцитарных клеток ресниц внутри волосяной фолликулы, ставшим следствием активной жизнедеятельности клеща. |
Краснота и припухлость глазных век | Краснота век обуславливается местной гиперемией, то есть притоком крови и расширением сосудов. Это своего рода защитная реакция организма, начинающего поставлять в пораженные ткани большее количество кислорода и питательных веществ. |
Воспаление век и линии роста ресниц, возникновение кожных хлопьев и загнивание ободка глазного века | Этот симптом возникает при отсутствии лечения или неверно подобранном лекарстве. Воспаляется все веко, линия роста ресниц, к этому времени либо полностью выпавших, либо же сильно поредевших, начинает загнивать, становясь похожей на сплошной вытянутый вскрытый фурункул. Параллельно с этим клетки кожи отмирают и опушают глаз хлопьями, внешне схожими с овсяными, но, разумеется, гораздо меньших размеров. Часто больной не способен физически открыть больные глаза, веки которых за ночь намертво слипаются, склеиваясь гноем. |
Глазная форма этого заболевания считается врачами гораздо более опасной, чем кожная. При отсутствии терапии человек способен потерять зрение. А сопутствующими глазному демодекозу болезнями, возникающими у 8 из 10 пациентов с подобным диагнозом, становятся:
- конъюнктивиты всех типов;
- хронический перифоликулит;
- хроническое пролиферативное воспаление мейбомиевых желез;
- глазные инфекции;
- ослабление остроты зрения.
Как диагностируется это заболевание?
Начальная стадия демодекоза, на которой отсутствуют внешние проявления патологии, не поддается медицинской диагностике. Взятие соскоба на анализ проводится после возникновения первых признаков заболевания. Им вовсе не обязательно разрастаться так, как показано на фото в медицинских справочниках, достаточно появления покраснения и пары прыщей.
В сам анализ входит несколько этапов:
- Подготовительный период к забору материала для исследования.
- Непосредственно взятие соскоба.
- Исследование материала в лаборатории, включающее в себя микроскопию.
- Расшифровка и выдача результатов.
Определить наличие активности угревого клеща в домашних условиях невозможно, самостоятельно, основываясь на характерных признаках можно только лишь предположить его наличие. Поэтому избежать визита в кабинет дерматолога не удастся.
В чем заключается предварительный период?
Подготовка к соскобу состоит в том, что за 5-7 дней до анализа, больному следует перестать пользоваться:
- Всеми видами косметики, под запретом даже увлажняющий крем.
- Пользоваться косметическими средствами для гигиены кожи, имеющими щелочной состав.
Но при этом не нужно менять свое привычное питание. Иногда первого соскоба бывает недостаточно для выявления клещей. При наличии внешних признаков, указывающих на их присутствие, биоматериал забирается еще раз, для повторного исследования.
Как берется анализ?
При использовании методики микроскопии, соскоб проводится с тех участков кожи, на которых предположительно паразитирует подкожный клещ. Взятая проба биоматериала тут же исследуется, то есть рассматривается под микроскопом, буквально в присутствии больного. Вся процедура занимает несколько минут.
В тех случаях, когда требуется более сложное лабораторное исследование, пациент не ждет результатов, а приходит за ними в назначенный срок. Разумеется, если данные с расшифровкой не отправляются напрямую к врачу.
В сам соскоб, то есть отбор материала для микроскопии, входят:
- Взятие образца с кожи с пораженных участков лица.
- Забор содержимого угрей или фурункулов, при их наличии, если на лице человека сыпь мелких прыщиков, то медицинские работники их не вскрывают.
- Ресничная проба, для этого у больного забирают 6-8 ресниц, по 3-4 с каждого века, и с верхнего, и с нижнего, при необходимости таким же способом изучаются волоски с бровей.
Достаточно часто пользуются для взятия образцов не методикой соскоба, делающейся при помощи хирургических инструментов, а способом наклеивания. То есть на пораженный участок кожи наклеивается лабораторная лента, более всего схожая с обычным канцелярским скотчем. А через пару минут она отрывается от лица и помещается под микроскоп.
Хотя этот способ забора и считается более безопасным и гигиеничным, именно он чаще всего дает ошибочные или неверные результаты, из-за чего больному приходится повторять лабораторную процедуру неоднократно. Поэтому при возможности выбора методики того, как технически будет забираться проба кожи, следует выбрать консервативный способ забора биоматериала для анализа.
Что видно под микроскопом?
Под увеличительной линзой микроскопа сотрудник лаборатории должен обнаружить присутствие клещевого организма или же явные следы его жизнедеятельности. Только присутствие во взятой пробе самого клеща либо же однозначно указывающих на это биологических следов, позволяет подтвердить предварительную версию диагноза.
Этот нюанс целиком и полностью зависит от человека и его желания общаться с пациентом, требовать рассказать о том, что обнаружено под увеличительными стеклами не нужно. Сотрудник медицинской лаборатории не является практикующим лечащим врачом и не обязан контактировать с больными, давая им разъяснения.
Как выглядит результат?
В том случае, если результаты анализов забирает сам пациент, ему на руки выдается бланк, содержащий следующую информацию:
- имя, отчество и фамилия обратившегося в лабораторию;
- данные врача, выписавшего направление на исследование;
- данные сотрудника лаборатории, сделавшего анализ;
- наименование вида проведенного исследования;
- полученные в ходе работы данные и их расшифровка.
Разумеется, в обязательном порядке ставится печать медицинского учреждения и того сотрудника, который проводил анализ, либо же его подпись.
Как лечат это заболевание?
Лечение патологии осуществляется в прямой зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, а также от индивидуальных особенностей не только развития демодекоза, но и состояния здоровья человека.
То есть при наличии хронических тяжелых заболеваний, таких, как сахарный диабет или же туберкулез, схема лечения будет отличаться от терапии не страдающего этими недугами. Рецепт, выписанный беременной женщине или пожилой даме, не будет иметь ничего общего с рекомендациями, данными мужчине средних лет.
Медицинские фармакологические препараты, используемые для терапии демодекоза, должны отвечать следующим требованиям:
- Обладать эффективностью против паразитирующего микроорганизма.
- Обеззараживать кожу.
- Иметь выраженное противовоспалительное действие.
- Регулировать функции активности сальных желез.
То есть лекарство должно:
- уничтожать паразитов;
- растворять и «вымывать» последствия их жизнедеятельности;
- активизировать иммунные процессы внутри клеток;
- снижать объемы выработки кожного сала.
Какие специалисты лечат болезнь?
Диагностикой и дальнейшей терапией этого недуга занимаются разные врачи, в зависимости от того, где локализовался демодекоз:
- Офтальмолог – лечит глазную форму недуга.
- Дерматолог – занимается кожными видами патологии.
Именно к ним и следует идти на первичный прием. К специалистам можно записаться напрямую либо же взять направление в кабинете участкового терапевта.
Чем лечится кожная форма болезни?
Наименование фармакологического средства | Разновидность, форма выпуска | Главное действующее вещество в составе | Описание механизма действия на патологию | Способ использования |
«Метрогил», «Метронидазол», «Метросептол»
| Гель и раствор для наружного применения
| Метронидазол | Полностью синтезированное средство с уравновешенным действием широкого спектра. Обладает выраженным антибактериальным и противопротозойным влиянием, оказывает противодемодекозное и антиоксидантное действие.
| Гель наносится на пораженные участки кожи тонким слоем от 2 до 4 раз в сутки. Раствор используется для умывания лица от 2 до4 раз в сутки, желательно умываться перед нанесением геля.
|
Перметриновая мазь, крем-шампунь «Перметрин»
| Аптечная мазь и шампунь
| Перметрин, цетилпиридиний-бромид | Имеет выраженное акарицидное влияние, то есть уничтожает большинство из известных членистоногих и подкожных паразитов, живущих на теле человека. обладает сильным обеззараживающим действием и успокаивающим эффектом
| Мазь применяется дважды за сутки по вечерам и по утрам. Шампунь наносится на волосы, втирается в кожу головы и выдерживается от 30 до 45 минут, после чего смывается. Использование косметических бальзамов вместе с лечебным шампунем недопустимо
|
Цинковая ихтиоловая паста, мазь «Ям», серная мазь, цинковая мазь
| Аптечная мазь | Цинк, ихтиол, сера, лизол и вспомогательные компоненты
| Эти лекарства обладают выраженным антибактериальным, противопаразитарным влиянием, успокаивают и подсушивают воспаленные участки, прерывают жизненный цикл клеща и изолируют колонию паразитов предотвращая их миграцию от лечебного воздействия на здоровый участок кожи
| Мази наносятся на сам больной участок и окружающую его здоровую кожу. Применять их следует дважды в день, по вечерам и с утра, если дерматолог не рекомендует иной распорядок использования
|
Мазь «Сульфодекортэм» | Аптечная мазь | Сера и гидрокортизон в равных пропорциях | Имеет не только эффект противопаразитарный, но и противоаллергический, а также отшелушивающий. Средство устраняет отмершие кожные клетки, выводит из проток останки погибших паразитов, снимает воспаление и устраняет красноту | Применяется от 2 до 6 раз в сутки, но схема применения напрямую зависит от индивидуального состояния больного и находится на усмотрении лечащего врача |
Такой препарат, как аверсектиновая мазь, широко известный в ветеринарии и способный справиться со многими проблемами, возникающими на коже и в шерсти домашних питомцев, может помочь и человеку в борьбе с клещами, ставшими причиной развития демодекоза. Использовать его следует аналогично любому аптечному средству, то есть по вечерам и с утра, наносить исключительно на очаг поражения.
Важно помнить, что во время лечения не допускается использование всех косметических средств, включая те, которые выпускаются для поддержания гигиены кожи. То есть под запретом не только крема или лосьоны, но и такие безобидные средства, как мицеллярная вода, выпускаемая для умывания чувствительной и проблемной кожи.
Единственное косметическое средство, которым можно пользоваться во время терапии, это гель «Демотен», продающийся в аптеках. Однако и его применение следует согласовывать с доктором, ведущим лечебный процесс.
Есть ли универсальные средства?
При неуверенности в виде паразита, вызвавшего заболевание, врачи, как правило, назначают для лечения мощные универсальные фармацевтические продукты, такие, как мазь «Бензилбензоат». Это полностью синтетическое фармацевтическое средство, изначально предназначенное для борьбы с проявлениями педикулеза. Однако к его компонентам чувствительны совершенно все известные науке паразитические клещевые организмы.
В состав этого лекарства входят следующие вещества:
- пропиленгликоль;
- цетостеариловый спирт;
- хлорид цетилпиридиния;
- бензилбензоат – активный компонент, концентрация в лекарстве – 0,25 грамма на 1 грамм мази.
Это средство предельно эффективно, но имеет ряд побочных эффектов, в том числе и косметических. К примеру, мазь высушивает и старит клетки эпидермиса. Влияет оно и на здоровье в целом. Поэтому к применению эту мазь дерматологи назначают в исключительных случаях. Способ использования аналогичен применению любой аптечной мази, а временной интервал – 2 раза за сутки, если врач не рекомендует иной график для лечения.
К универсальным препаратам относится и мазь «Левомеколь». Однако это лекарство имеет выраженное влияние на гнойные и гнилостные подкожные образования, паразита, вызвавшего развитие демодекоза, средство не уничтожает. Соответственно, целесообразно использование данного препарата в качестве дополнения к главной терапии в тех случаях, когда развивается розацеаподобный демодекоз.
Аптечный спрей «Спрегаль», предназначенный для борьбы с педикулезом, эффективен против активности каждого типа клещей. Однако при лечении демодекозов его практически не используют из-за значительного риска попадания средства в глаза, нос и рот при распылении.
К средствам с универсальным влиянием относится и крем «Акридерм ГК». Это средство уничтожает:
- Подкожных паразитов.
- Грибок.
- Большинство известных инфекционных агентов.
- Бактерии и прочие патогенные микроорганизмы.
Пользоваться кремом нужно так же, как и прочими препаратами, дважды в сутки. Разумеется, если дерматолог не рекомендует иной схемы применения для данного лекарства. Несмотря на высокую эффективность, крем вызывает ряд сильных побочных эффектов, заключающихся в кожных аллергических реакциях. Поэтому перед его использованием необходимо аллерготестирование.
Чем лечится глазная форма болезни?
Наименование фармакологического средства | Разновидность, форма выпуска | Главное действующее вещество в составе | Описание механизма действия на патологию | Способ использования |
Глазная мазь «Физостигмин» | Аптечная мазь | Физостигмин (салицилат) | Характеризуется антихолинэстеразным влиянием, то есть приторможением парасимпатической нервной деятельности, за счет этого парализуется и погибает клещ | Используется аналогично кожным мазям, дважды в сутки, с утра и перед сном. Втирается в карая век и само веко – то есть в пораженные железницей участки |
«Тосмилен» | Глазные капли | Бромид демекария | Затормаживает движение и активность паразитов и вымывает их из проток | Два раза в сутки по одной капле в каждый глаз, даже если заболевание проявилось только на одном |
«Армин» | Глазные капли | Этилнитрофенилэтилфосфонат | Полностью синтетический препарат последнего поколения. Вызывает паралич организма паразита и его гибель | Дважды в сутки, в каждый глаз в количестве 1-2 капель с нахождением в покое после процедуры в течение 20-30 минут. Следует избегать попадания лекарства в слезный канал, так как это вызовет жжение и активное слезотечение, что смоет препарат, не дав ему подействовать |
«Фосфакол» | Глазные капли | Фосфакол | Подавляет жизненный цикл паразита, тормозит его активность и вымывает из проток | Два раза за сутки по 1-2 капле в каждый глаз, с утра и перед сном |
Лечение демодекоза на глазах нужно сочетать с профилактикой этого заболевания на коже лица. Конечно же, применять для этого лечебные мази не требуется. Фармакологическая промышленность выпускает ряд легких средств, вызывающих гибель большинства подкожных паразитов, в том числе и угревой железницы при их незначительном количестве и ослабленном состоянии, к примеру, при миграции клеща с век на здоровые участки кожи во время терапии.
К таким средствам относится крем «Солантра». Гибель паразитов при его применении обеспечивает входящий в состав средства компонент ивермектин. Пользоваться кремом нужно дважды в сутки, вечером и утром, после гигиенических процедур. Крем «Солантра» можно использовать и в качестве профилактического средства при наличии склонности к развитию патологии.
При подозрении на клещевую активность, но отсутствии возможности посетить кабинет офтальмолога, следует воспользоваться лечебным кремом «Демазол». Он эффективен против паразитарных заболеваний глазных век и выпускается непосредственно для использования на глазах.
Это средство продается в аптеках без требования выписанного врачом рецепта. Применять его следует строго в соответствии с фармацевтической аннотацией, имеющейся в каждой упаковке.
Достаточно часто офтальмологи рекомендуют включить в курс лечения использование таких кожных препаратов, как перметриновая мазь и шампунь. Это нужно в тех случаях, когда у врача есть подозрение на больший ареал распространения паразитов, чем демонстрируют видимые симптомы.
Требуются ли таблетки?
Прием внутрь лекарств при демодекозе полностью находится в ведении лечащего врача. Необходимость использования таблетированных препаратов, как правило, возникает при развитии глазной формы патологии, в случае активности паразита на коже обычно бывает достаточно местных наружных средств.
Среди лекарств для внутреннего приема чаще всего назначаются следующие:
- «Орнидазол»;
- «Трихопол».
Принимать таблетки самовольно не следует, поскольку их использование далеко не всегда требуется. График приема и необходимую дозировку выбирает лечащий врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей заболевания и общей картины состояния организма своего пациента.
В тяжелых случаях, например, при присоединении к демодекозу стафилококковых инфекций или же наличии вирусного заболевания, доктора назначают курс антибиотиков. Наиболее часто врачи прибегают к помощи такого препарата, как «Азитромицин».
В том случае, если назначен курс лечения этим средством, нужно обязательно уточнить то, какие пребиотические препараты можно принимать во время терапии, поскольку «Азитромицин» наносит значительный ущерб микрофлоре кишечника.
Нужно ли лечить животных?
Домашних питомцев при терапии демодекоза требуется пролечивать обязательно, независимо от того, есть ли у них признаки плохого самочувствия или же нет.
В курс профилактической терапии для кошек, грызунов, кроликов, собак и прочих входят:
- Обработка шкуры.
- Прием внутренних препаратов.
Длительность лечения демодекоза индивидуальна, она может продолжаться от недели до нескольких месяцев. Средняя продолжительность терапии при отсутствии сопутствующих факторов, благоприятных для паразита, это срок в 2-4 недели.
Можно ли вылечить народными методами?
Окончательно уничтожить угревую железницу народными средствами невозможно, с их помощью получится только притормозить активность паразита.
Самым известным народным средством борьбы с вшами, клещами и иными подобными видами паразитов является керосин. При помощи керосина проводится не только терапия, но и гигиена жилища:
- мытье полов;
- дезинфекция белья и предметов индивидуального предназначения;
- обеззараживание поверхностей мебели.
В виде лечебного средства керосин применяется таким образом:
- В очищенном веществе смачивается тампон.
- Протирается нездоровый участок кожи.
Аналогично используются и такие средства для борьбы с кожными болезнями, вызываемыми клещами:
- касторовое масло;
- лимонный сок;
- березовый деготь.
Применять следует от 2 до 4 раз за сутки. Как правило, первые улучшения становятся заметны в течение пары недель, а окончательно симптоматика демодекоза исчезает через 3-4 недели.
Маслом чайного дерева пользуются иначе. Из него делают компресс и прикладывают к нездоровому участку лица на 30-40 минут перед сном.
Популярна и болтушка от демодекоза, приготовленная самостоятельно. Сделать ее несложно, для этого потребуется:
- 10 таблеток антибиотика.
- 5 таблеток «Трихопола».
- 10 мл «Метрогила».
- 100 мл теплой воды.
Ингредиенты смешиваются в однородную массу, без твердых частиц или комочков. Наносить болтушку на лицо нужно от 2 до 5 раз в день.
Среди лекарственных растений наибольшей силой в борьбе с подкожными паразитами отличается анабазис. Спиртовая настойка из анабазиса, приобретенная в аптеке или сделанная самостоятельно, выведет из кожи паразитов, нормализует объемы выработки сала и прочие внутренние процессы, происходящие в эпидермисе.
Используется настойка как средство для умывания и как компресс перед сном. Компресс оставляют на больном участке лица на 30-50 минут.
Видео: как правильно лечить демодекоз на лице?
Как избежать заболевания?
Профилактика демодекоза сводится к следующему:
- Отсутствие злоупотребления декоративной косметикой и средствами ухода за лицом.
- Туалет кожи лица в течение дня, совершаемый одноразовыми салфетками без косметических добавок.
- Соблюдение гигиены домашних любимцев.
- Использование только индивидуальных предметов обихода – полотенец, бритв, расчесок и прочего.
- Регулярная смена постельного белья.
- Ежедневная обработка спиртом оправ очков и стекол, при использовании этого аксессуара.
- Регулярная химическая чистка или стирка шарфов, перчаток, шапок, платков и прочих аксессуаров.
- Поддержание чистоты в доме, периодическая обработка щеток для одежды.
- Регулярная химическая чистка и обработка пуховых и перьевых постельных принадлежностей.
В случае перенесенного демодекоза перьевые и пуховые подушки требуется поменять на те, в которых использованы искусственные наполнители. Угревая железница не выживает в синтетических материалах.
Уберечься на сто процентов от демодекоза нет никакой возможности, поскольку вызывающий его клещ живет в коже даже здорового человека. Достаточно испытать сильный стресс или же заболеть гриппом для того, чтобы этот паразит активизировался. Однако защититься от заражения чужими угревыми клещами не так трудно, как кажется.