Симптоматика и методы лечения дифиллоботриоза у человека

Паразитарные черви наносят огромный вред человеку. Они негативно влияют не только на орган, в котором обосновываются, но и на общее состояние зараженного. Очень опасен для людей дифиллоботриоз, симптомы, диагностика и лечение которого подробно описаны ниже.

Чтобы своевременно выявить заболевание, эффективно и быстро с ним справиться, необходимо знать его признаки, применяемые препараты и профилактические меры.

Дифиллоботриоз представляет собой паразитарную инфекцию, вызываемую ленточным червем Лентецем широким или Diphyllobothrium latum и другими менее изученными лентецами рода Diphyllobothrium, которых в настоящее время насчитывается свыше десятка видов. Основное место его локализации в организме – тонкий кишечник.

В международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание расположено под кодом B70.

Максимальная длина цепня при дифиллоботриозе – 10 метров.

При попадании вредителя в организм, у инфицированного человека развивается:

  1. Дефицит витамина B12.
  2. Диспепсия.
  3. Мегалобластная анемия.
Инвазии в первую очередь подвержено население, проживающее в регионах, где принято и широко распространено употребление в пищу пресноводной сырой либо прошедшей плохую термообработку: копченой, маринованной рыбы.

В основном это жители:

  • азиатских стран;
  • восточной части Европы;
  • южноамериканского континента;
  • Скандинавии;
  • Северной Америки;
  • некоторых африканских государств.

Однако никто не застрахован от инфицирования, даже те, кто не проживает в эндемичных районах, так как рыбу употребляют повсеместно, и она не всегда проходит должную термическую обработку.

Окончательным хозяином гельминта может быть не только человек, но и животные, поедающие морепродукты: коты, моржи, тюлени, собаки и прочие.

Пути заражения

Заражение происходит, когда яйца ленточного червя попадают в организм человека от промежуточного хозяина, которым могут выступать различные виды пресноводной рыбы:

  1. Щуки.
  2. Лососи.
  3. Окуни.
  4. Налимы.
  5. Ерши и другие.
Переносчиком заболевания также выступают рачки циклопы, обитающие в водоемах с пресной водой.

Причины заражения:

  • некачественная термическая обработка морепродуктов;
  • поедание сырой рыбы и ее икры, в которых обитают возбудители инфекции;
  • использование плохо вымытой, продезинфицированной кухонной утвари: ножей, разделочных досок, посуды;
  • грязные невымытые руки после разделки рыбы.

Личинки глистов попадают организм человека оральным путем, при их заглатывании.

Жизненный цикл паразита

Инфицирование человека происходит через употребление сырой или недоготовленной рыбы и других водных обитателей, живущих в пресной воде, подвергшихся заражению личинками солитера. Попадая в желудочно-кишечный тракт окончательного хозяина, цисты в течение 1–1,5 месяцев растут и развиваются в тонком кишечнике, превращаясь в половозрелую особь.

Достигнув половой зрелости, глист каждым своим сегментом продуцирует яйца, которые потом выводятся из организма с фекалиями. Время от времени с испражнениями выходит часть или весь червь.

Широкий лентец

Таким образом, яйца снова попадают в окружающую среду. Фактором передачи возбудителя инфекции выступает вода.

В водоеме эти микроорганизмы через месяц становятся зародышами, которые поглощают пресноводные рачки, а еще позднее зародыши превращаются в процеркоидов (несущих опасность для окончательного хозяина, в том числе человека) – в теле рыбы, когда она поедает рачков. И уже от нее происходит заражение людей. И жизненный цикл паразита повторяется.

Личинки поражают практически все тело и органы своего промежуточного хозяина, располагаясь в:

  1. Мышцах.
  2. Тканях.
  3. Печени.
  4. Клетчатке.

Патогенез

Обосновываясь в желудочно-кишечном тракте, вредитель поглощает практически все полезные и необходимые для здоровья витамины и минеральные вещества и выделяет токсины, разрушающие кишечник. Присасываясь к его слизистой оболочке, червь повреждает, ущемляет ее, вызывая:

  • атрофию;
  • микроизъязвление;
  • непроходимость кишечника;
  • раздражение нервных окончаний стенок пораженного органа;
  • нарушение работы желудка, и в целом пищеварительного тракта;
  • мегалобластическую анемию, вызванную нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12, абсорбирующимися стробилой гельминта;
  • злокачественное глистное малокровие.

Длительное существование паразитарного червя приводит к хроническому отравлению, с которым люди пытаются бороться самостоятельно, не прибегая к помощи врачей, и болезнь в таких случаях нередко протекает незаметно.

Как правило, в человеческом организме обитает только одна взрослая особь широкого лентеца. Однако не исключены случаи поражения двумя и более глистами. Продолжительность их жизни может составлять 20 лет и даже больше. Но с калом время от времени выходит отторгаемая часть концевого отдела паразита, имеющая вид ленты.

Симптоматика

Инкубационный период при инфицировании дифиллоботриозом длится от одного до двух месяцев. Однако и потом признаки инвазии появляются постепенно, в состоянии зараженного человека нет резких изменений и ухудшений. Нарушения становятся более заметными, явными, когда ленточный червь существенно подрастает.

Размер червя

Первые симптомы болезни проявляются в виде:

  1. Тошноты, рвоты.
  2. Диареи.
  3. Расстройства пищеварения (диспепсии).
  4. Спазмов, болей внизу живота.
  5. Ухудшения аппетита.
  6. Существенная потеря веса.
  7. Зуда вокруг анального отверстия.
  8. Шевеления в животе.
  9. Отрыжки с неприятным запахом.
  10. Незначительного повышения температуры тела.

Со временем признаки гельминтоза становятся более заметными, серьезными:

  • нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
  • развивается анемия, вследствие недостатка в организме витамина В12, который полностью поглощается лентецом;
  • язык меняет цвет, приобретает насыщенный яркий красный оттенок, а его поверхность становится лакированной – блестящей и гладкой;
  • пропадают вкусовые рецепторы, и значительно снижается чувствительность языка.

При тяжелой форме заболевания у больного наблюдаются:

  1. Головокружение.
  2. Слабость.
  3. Сильные головные боли в области висков.
  4. Затор в кишечнике, требующий незамедлительного хирургического вмешательства.
  5. Вздутие живота.
  6. Чувство голода.
  7. Существенное снижение уровня содержания эритроцитов.
  8. Усталость.
  9. Повреждение клеток в костном мозге из-за развития анемии.

Нехватка витамина B12 влечет за собой следующие нарушения:

  • потерю чувствительности ног;
  • появление мурашек на теле;
  • бледность кожи;
  • онемение рук и ног;
  • быструю утомляемость;
  • тахикардию;
  • расстройство нервной системы;
  • неуверенную походку;
  • нарушение координации, движений;
  • отечность.

Механическое воздействие ленточного червя на слизистую оболочку тонкой кишки приводит к:

  1. Нервно-трофическим расстройствам.
  2. Некрозу и атрофии в местах, где гельминт присасывается к органу.
  3. Висцеро-висцеральным рефлекторным реакциям вследствие раздражения интерорецепторов (нервных окончаний внутренних органов).

Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности и разложения омертвленных клеток гельминтов может стать причиной появления и развития:

  • аллергических реакций;
  • дефицита витаминов B1, B6 и C;
  • гиповитаминоза фолиевой кислоты и витамина В12;
  • ослабления иммунитета;
  • мегалобластической анемии.

Диагностика

Диагностирование дифиллоботриоза начинается с общения врача с пациентом. Чтобы убедиться в вероятности инфицирования, специалисты изучают анамнез больного, проводят опрос, выясняя:

  1. Далеко ли от водоема проживает обратившийся за помощью.
  2. Давно ли человек самостоятельно чистил рыбу.
  3. Употреблял ли пациент в недавнем прошлом пресноводную рыбу, и в каком виде: сырую, вяленую, копченую, жаренную, какого она была качества.
Разговор с инфицированным, описание им своего состояния, позволяет доктору сориентироваться и сделать соответствующие выводы, понять и определить, действительно ли произошло заражение ленточным червем.

Личинка лентеца

Однако даже характерные для данного заболевания признаки не являются основанием для постановки точного диагноза. Для этого необходимо провести ряд лабораторных исследований, включающих в себя:

  • Анализ каловых масс, позволяющий обнаружить в них яйца глистов и их стробилы (частицы тела).
  • Анализ крови, с помощью которого определяются уровни гемоглобина, витамина В12, фолиевой кислоты, гематокрита в крови.

После проведения лабораторных исследований и установления точного диагноза, больному предоставляются клинические рекомендации, которые он должен строго и неукоснительно выполнять. Также специалистами проводится диспансеризация членов семьи пациента и других людей из его близкого окружения.

Медикаментозное лечение

В основном дифиллоботриоз не требует лечения в стационаре. Терапия осуществляется амбулаторно, но с условием соблюдения всех назначений и рекомендаций врача. Госпитализация и сестринский уход необходимы только, если возникают осложнения. Чаще всего это происходит в случаях кишечной непроходимости, когда не обойтись без хирургического вмешательства.

Процесс лечения начинается с использования витамина В12, чтобы восстановить уровень железа в крови. Как правило, этот курс длится 1 месяц. После его завершения продолжается лечение противопаразитарными препаратами:

  1. Празиквантелом.
  2. Альбендазолом.
  3. Немозолом.
  4. Пирантелом.
  5. Бильтрицидом.
  6. Никлозамидом.
  7. Дезаспидином.
  8. Азиноксом.
  9. Экстрактом мужского папоротника и другими.

Для каждого больного схема лечения, дозировка медикаментов и длительность курса рассчитывается индивидуально, исходя из возраста, степени поражения паразитами, наличием хронических заболеваний и прочих факторов.

При развитии болезни у детей наиболее эффективными и безопасными являются таблетки Фенасал. Это лекарство практически не имеет побочных эффектов, легко переносится и показано даже грудным детям и кормящим женщинам.

Также во время лечения рекомендуется соблюдать особую диету, которая предполагает полный отказ от употребления алкоголя, рыбной продукции, мяса, жиров (сливочного, растительного масел), кофе, газированных напитков.

В рацион обязательно следует включить следующие продукты:

  • чеснок;
  • лук;
  • свеклу;
  • капусту;
  • кефир;
  • йогурт;
  • ежевику;
  • ананас;
  • льняное семя.

В это время также требуется пить как можно больше воды.

После окончания терапии, которая вместе с болезнью вызывает истощение организма, нужно восстановить, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и других органов, пострадавших от воздействия «непрошенных гостей». Лучшее лекарство в таких случаях – прием комплекса витаминов.

В первую очередь, это, безусловно, витамин В12. Рекомендуется также употреблять побольше фруктов и овощей, в которых содержится большое количество различных микроэлементов.

Осложнения

Игнорирование заболевания, невыполнение рекомендаций, данных врачом, ненадлежащее лечение могут привести к тому, что у инфицированного больного возникают серьезные осложнения, такие как:

  1. Анорексия.
  2. Разрыв кишечника.
  3. И даже летальный исход.

Народные методы

Для устранения из кишечника широкого лентеца можно воспользоваться народными средствами. Конечно, они не так эффективны и действенны, как медикаментозная терапия, но тоже наносят вред паразиту и их лучше всего использовать, как вспомогательное средство.

Прекрасным продуктом, применяемым в домашних условиях, станут тыквенные семечки. В их состав входят ферменты, парализующие нервно-мышечную систему вредителя и способствующие его выведению из организма.

Главное преимущество семян в том, что их можно есть беременным, кормящим женщинам и маленьким детям, так как они не имеют побочных эффектов и не оказывают токсического воздействия. Они содержат в себе множество полезных веществ:

  • аминокислоты;
  • белок;
  • медь;
  • железо;
  • фосфор;
  • фолиевую кислоту;
  • магний;
  • цинк;
  • калий;
  • кальций;
  • ниацин и другие.

Врачи рекомендуют использовать этот продукт и в качестве профилактики гельминтоза.

Чтобы эффект от тыквенных семечек был более ощутимым, лучше всего приготовить из них отвар:

  1. Очистить и измельчить семя, предварительно высушив его.
  2. Залить получившийся порошок 100 мл кипяченой воды.
  3. Добавить немного меда.
  4. Употреблять несколько раз за утро натощак.
  5. Спустя пару часов выпить слабительное и сделать клизму, чтобы вывести из кишечника глистов.

Другой рецепт для избавления от широкого лентеца  с помощью тыквенных семян:

  • измельчить семя (30 грамм);
  • добавить 3 ст л натертой на крупную терку моркови;
  • залить массу 2 столовыми ложками растительного масла;
  • съесть натощак;
  • спустя три часа выпить одну столовую ложку касторового масла или другого слабительного для выведения гельминтов.
Детям семена тыквы можно давать в сочетании с молоком либо медом, смешанным со сметаной, тоже натощак. Через пару часов дать ему выпить 1-2 чайные ложки оливкого либо касторового масла.

Процедуру очищения взрослым и детям можно повторять 2-3 раза в течение следующих дней или спустя несколько суток.

Еще одно хорошее народное средство против ленточных червей – чеснок и лук. Сок этих продуктов позволяет полностью выводить из организма «непрошенных гостей» и препятствует развитию новых гельминтов. Также чеснок и лук являются хорошими антисептическими и противогрибковыми средствами.

Видео: широкий лентец – лечение и симптомы у человека.

Профилактика

Чтобы избежать инфицирования лентецом широким, следует придерживаться простых, но очень важных правил профилактики:

  1. Не употреблять в пищу сырую, прошедшую плохую термическую обработку рыбу – особенно пресноводную.
  2. Учитывать экологические факторы, отправляясь в путешествие в чужую страну.
  3. Готовить морепродукты при температуре 64 и более градусов.
  4. Тщательно просаливать рыбу, подвергающуюся вялению, копчению и другим способам приготовления.
  5. Замораживать водных обитателей до температуры 10 и ниже градусов.

Нельзя также забывать о личной профилактике, заключающейся главным образом в тщательном мытье рук и кухонной утвари после разделки рыбы и применении дважды в год лекарственных средств против глистов.

Рейтинг:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
105

Какие вредные привычки, на ваш взгляд, не сочетаются со здоровым образом жизни?

Загрузка ... Загрузка ...
Добавить свой комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваше сообщение