По каким симптомам можно определить заболевание клонорхозом?

Паразитарная инфекция – это всегда неприятно, а нередко и очень опасно. Чтобы избежать заражения и своевременно его выявить, необходимо подробнее изучить виды гельминтоза.

Что такое клонорхоз у человека? Его симптомы и лечение, возбудитель и переносчики, пути заражения и патогенез подробно изложены ниже.

Содержание:

• Описание заболевания
• Эндемия
• Способы инфицирования
• Переносчик
• Возбудитель
• Жизненный цикл
• Симптоматика
• Диагностика
• Терапия
• Использование народных средств
• Профилактика

Описание заболевания

Клонорхоз является одной из разновидностей гельминтоза, передающееся от многих видов рыб и поражающей главным образом поджелудочную железу и билиарную систему (сфинктеры и желчные протоки). Заболевание носит, как правило, хроническую форму.

Его также часто называют описторхозом. Однако некоторые ученые считают это неправильным и утверждают, что это разные виды инвазии, встречающиеся в разных регионах, хотя симптомы и механизм заражения у них схожи.

По подсчетам специалистов, в мире клонорхозом болеет около 30 млн людей. Инфицированию в основном подвергаются мужчины среднего и пожилого возраста. У детей и женщин заболевание встречается гораздо реже. Это обусловлено предпочтениями в еде и употреблением представителями сильного пола большого количества сырой рыбы.

Вспышки инвазии чаще всего наблюдаются в следующих регионах:

1. Корее.
2. Юге, северо-востоке Китая.
3. России – восточной части.
4. Японии.
5. Вьетнаме.

Пути заражения этим видом гельминтоза не очень обширны. Инвазия развивается в основном при:

• употреблении сырой пресноводной рыбы, моллюсков;
• поедании суши;
• употреблении недостаточно прожаренных, проваренных морепродуктов.

Промежуточным хозяином личинок клонорха являются практически все виды рыбы, а также моллюски, обитающие в водоемах с пресной водой. Чаще всего возбудитель встречается в:

1. Карпах.
2. Плотве.
3. Лещах.
4. Сазане.
5. Вобле.
6. Карасях.
7. Линях.
8. Пескарях.
9. Белых амурах.
10. Чехони.
11. Раках.
12. Крабах.

Морские обитатели не могут быть переносчиками этого паразита.

Выявить невооруженным глазом в рыбе червей невозможно, поэтому уберечься от заболевания можно только исключив ее (сырую) из рациона.

Этот вид гельминтоза развивается после попадания и локализации в организме китайсткой двуустки – глистов, принадлежащих группе трематодозов, печеночных сосальщиков.

Окончательные хозяева вредителя:

• люди;
• домашние животные;
• грызуны;
• другие млекопитающие.

Длина червя может достигать 25 мм, а тело представлено эллиптической формой с красноватым полупрозрачным оттенком. Продолжительность их жизни в человеке достигает более 20 лет.

Яйца глистов, попадающие в воду, поглощаются улитками, видоизменяются в них, превращаясь в церкарии, и размножаясь бесполым путем. Эта инвазионная стадия длится порядка около 1 месяца. Затем эти вредители снова оказываются в воде и ищут себе нового (второго) промежуточного хозяина – пресноводных рыб, раков, креветок. В течение нескольких суток эти микроорганизмы преобразуются в метацеркарии, являющиеся опасными для людей.

Проникая в желудочно-кишечный тракт, «непрошеные гости» затем мигрируют в двенадцатиперстную кишку, где происходит их распространение и высвобождение из защитной оболочки (цисты). Далее эти особи перемещаются в желчный проток, обосновываясь в поджелудочной железе.

Первые признаки поражения глистами появляются через 3 недели после инфицирования. Они бывают самыми разнообразными и порой трудно поверить и представить, что причиной недуга стали паразитарные черви.

Симптомы могут проявляться в виде нарушения работы различных органов и систем.

На коже они выражены:

1. Зудом.
2. Полиморфной сыпью.
3. Крапивницей.

В работе ЖКТ:

• изменением консистенции кала;
• рвотой;
• тошнотой;
• запором, чередующимся с диареей.

В сердечно-сосудистой системе – появлением диффузных изменений миокарда.

В функционировании органов дыхания:

1. Бронхитом.
2. Повышением температуры и ознобом.
3. Реактивным плевритом.
4. Образованием эозинофильных инфильтров в легких.

В работе желчевыводящих протоков, печени:

• закупоркой желчных путей;
• гепатомегалией;
• болями справа в боку.

Инфекция, вызванная китайским сосальщиком, также может сопровождаться:

1. Головокружением.
2. Головными болями.
3. Болью в суставах.
4. Увеличением лимфатических узлов.
5. Мышечной болью.
6. Желтизной склер из-за замедления убывания желчи.
7. Раздражительностью.
8. Слабостью.
9. Увеличением селезенки.

У жителей регионов, где болезнь распространена, инвазия протекает чаще всего в легкой или умеренной форме. У зараженных людей возникает:

• дискомфорт в животе;
• понос;
• недомогание;
• желтуха;
• вздутие живота;
• потеря в весе;
• озноб;
• лихорадка;
• усталость.

У людей, проживающих в регионах, где болезнь не распространена и является единичным случаем, гельминтоз протекает гораздо тяжелее и сопровождается:

1. Диареей.
2. Желтухой.
3. Гепатосплетомегалией.
4. Сильными болями в правом верхнем квадранте.
5. Отечностью.
6. Портальной гипертензией (повышением давления в вене, подходящей к печени).

На форму течения заболевания также влияет степень инфицирования гельминтами:

• легкая – менее сотни вредителей;
• умеренная – не более 1000 особей;
• тяжелая – свыше 1000 паразитов.

У взрослых и детей признаки инвазии схожи, но есть и некоторые различия.

Для малышей характерны:

1. Аллергические реакции, появляющиеся на всем теле.
2. Боли в животе.
3. Тошнота.
4. Сильная диарея.
5. Существенное повышение температуры.
6. Недомогание.
7. Увеличение селезенки, печени.

У взрослых, в запущенных случаях, также могут наблюдаться:

• увеличение лимфатических узлов;
• ангиохолит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• холецистит;
• отек лица;
• хронический гепатит либо панкреатит;
• цирроз печени.

Перед тем как назначать лабораторные исследования на наличие паразитарных червей в организме, лечащий врач проводит беседу с пациентом, чтобы выяснить вероятность инфицирования, изучает анамнез: ел ли больной сырую пресную рыбу, выезжал ли он в эндемичные районы.

После общения с зараженным человеком, установления у него возможной инвазии, ему назначается лабораторная диагностика, в которую входят:

1. Анализ кала – показывает наличие в испражнениях яиц глистов.
2. Анализы крови (общий, биологический) с расшифровкой результатов.
3. Ультразвук брюшины.
4. Фиброгастродуоденоскопия.
5. Серологическая диагностика.
6. Копроовоскопия кала методами Горячева и Калантаряна.

Чтобы расшифровать анализ на клонорхоз, изучаются и проверяются:

• уровень эозинофилов в крови – повышен при заражении;
• количество лейкоцитов – если инфекция есть, их значительно больше;
• скорость оседания эритроцитов – высокая при инфицировании;
• уровень билирубина – повышен из-за связанной фракции;
• уровни АсАТ, АлАТ – высокие – при инвазии;
• белковый состав крови – нарушается из-за низкого содержания альбумина;
• присутствие в желчном пузыре конгломератов;
• размер печени – увеличивается при заражении;
• толщина стенок желчного пузыря – увеличиваются под воздействием гельминтов;
• наличие признаков расстройства желчевыводящей системы.

При легкой и умеренной форме клонорхоза лечение осуществляется в домашних условиях, но при постоянном контроле врача и полном соблюдении всех его указаний и назначений. Если болезнь приобрела тяжелую степень, пациента госпитализируют, и он находится под бдительным наблюдением специалистов, медицинских работников.

Терапия состоит главным образом в употреблении антипаразитарных препаратов. Их действие призвано устранить причины заболевания. Наиболее эффективные противогельминтные средства:

1. Альбендазол.
2. Празиквантел.
3. Битионол.
4. Хлоксил.
5. Бильтрицид.
6. Никлофанол.

Дополнительно пациенту назначаются другие виды лечения:

• Симптоматическое – применяемое для устранения основных симптомов инвазии и предотвращения осложнений, включающее в себя прием: сорбентов (энтеросгеля, атаксила), спазмолитиков (но-шпы), гепатопротекторов (эссенциале, урсохола), ферментативных препаратов (креона, мезима), желчегонных лекарств (сорбита), блокаторов протонной помпы, если пациент ощущает боль в желудке (пантопразола, омепразола).
• Противовоспалительное – ликвидирующее воспалительный процесс. В него входят: антибиотики (макролиды) и нестероидные противовоспалительные медикаменты (ибупрофен, нимисулид).
• Дезинтоксикационное, назначающееся при обезвоживании, интоксикации. Внутривенно больному вводятся: 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор, реосорбилакт.
• Гипосенсибилизацию, используемую, когда возникает аллергическая реакция из-за жизнедеятельности и распада мертвых клеток паразитарных червей. Она включает в себя прием противогельминтных медикаментов: диазолина, супрастина, лоратадина.

Лечить этот вид гельминтоза можно также народными средствами:

1. Дегтем – этот продукт в жидком виде разбавляется в молоке. Принимается на протяжении 20 дней. В первые сутки в чайную ложку молока нужно накапать 2 капли дегтя, во второй – 4, в третий – вдвое больше, и так увеличивая вдвое до 10 дня лечения, а с 11-го дня количество капель дегтя снижется, таким же образом, как увеличивался.
2. Луком и чесноком – продукты измельчаются и засыпаются в емкость, куда в пропорции 1:1 заливается спирт. Настойку следует оставить на 10 суток в темном прохладном месте, чтобы настоялась. Потом процедить и употреблять на протяжении десяти дней трижды в сутки. Первый день рекомендуется употреблять по три капли, а в последующие 9 дней – по 7 капель.
3. Цветами ромашки или корой дуба в количестве 1 столовой ложки заливаются стаканом кипяченой воды. Когда отвар остынет, его необходимо выпить за день. Для более приятного употребления, в этот «чай» можно добавлять немного меда.
4. Лисичками (грибами) – из них нужно приготовить водочную настойку. Употреблять ее в течение 2 месяцев, дважды в день по 2 чайные ложки.
5. Конопляное масло.

Видео: жизнь описторха и клонорха.

Профилактика клонорхоза заключается в отказе от употребления сырых морепродуктов: пресноводной рыбы и моллюсков. Перед тем как съесть морепродукты, они обязательно должны пройти термическую обработку:

• Прожарку либо проварку – не менее чем при 63 градусах.
• Заморозку – при -20 и ниже и хранении не меньше 7 суток или при -35 градусах и ниже и хранении 24 и более часа.