По каким симптомам можно определить заболевание клонорхозом?

Паразитарная инфекция – это всегда неприятно, а нередко и очень опасно. Чтобы избежать заражения и своевременно его выявить, необходимо подробнее изучить виды гельминтоза.

Что такое клонорхоз у человека? Его симптомы и лечение, возбудитель и переносчики, пути заражения и патогенез подробно изложены ниже.

Клонорхоз является одной из разновидностей гельминтоза, передающееся от многих видов рыб и поражающей главным образом поджелудочную железу и билиарную систему (сфинктеры и желчные протоки). Заболевание носит, как правило, хроническую форму.

Его также часто называют описторхозом. Однако некоторые ученые считают это неправильным и утверждают, что это разные виды инвазии, встречающиеся в разных регионах, хотя симптомы и механизм заражения у них схожи.

Эндемия

По подсчетам специалистов, в мире клонорхозом болеет около 30 млн людей. Инфицированию в основном подвергаются мужчины среднего и пожилого возраста. У детей и женщин заболевание встречается гораздо реже. Это обусловлено предпочтениями в еде и употреблением представителями сильного пола большого количества сырой рыбы.

Вспышки инвазии чаще всего наблюдаются в следующих регионах:

  1. Корее.
  2. Юге, северо-востоке Китая.
  3. России – восточной части.
  4. Японии.
  5. Вьетнаме.
Однако заражению могут подвергаться жители других регионов, государств, куда экспортируются морепродукты, являющиеся переносчиками паразитов.

Способы инфицирования

Пути заражения этим видом гельминтоза не очень обширны. Инвазия развивается в основном при:

  • употреблении сырой пресноводной рыбы, моллюсков;
  • поедании суши;
  • употреблении недостаточно прожаренных, проваренных морепродуктов.

Переносчик

Промежуточным хозяином личинок клонорха являются практически все виды рыбы, а также моллюски, обитающие в водоемах с пресной водой. Чаще всего возбудитель встречается в:

  1. Карпах.
  2. Плотве.
  3. Лещах.
  4. Сазане.
  5. Вобле.
  6. Карасях.
  7. Линях.
  8. Пескарях.
  9. Белых амурах.
  10. Чехони.
  11. Раках.
  12. Крабах.

Морские обитатели не могут быть переносчиками этого паразита.

Выявить невооруженным глазом в рыбе червей невозможно, поэтому уберечься от заболевания можно только исключив ее (сырую) из рациона.

Возбудитель

Этот вид гельминтоза развивается после попадания и локализации в организме китайсткой двуустки – глистов, принадлежащих группе трематодозов, печеночных сосальщиков.

Клонорх

Окончательные хозяева вредителя:

  • люди;
  • домашние животные;
  • грызуны;
  • другие млекопитающие.

Длина червя может достигать 25 мм, а тело представлено эллиптической формой с красноватым полупрозрачным оттенком. Продолжительность их жизни в человеке достигает более 20 лет.

Жизненный цикл

Яйца глистов, попадающие в воду, поглощаются улитками, видоизменяются в них, превращаясь в церкарии, и размножаясь бесполым путем. Эта инвазионная стадия длится порядка около 1 месяца. Затем эти вредители снова оказываются в воде и ищут себе нового (второго) промежуточного хозяина – пресноводных рыб, раков, креветок. В течение нескольких суток эти микроорганизмы преобразуются в метацеркарии, являющиеся опасными для людей.

Проникая в желудочно-кишечный тракт, «непрошеные гости» затем мигрируют в двенадцатиперстную кишку, где происходит их распространение и высвобождение из защитной оболочки (цисты). Далее эти особи перемещаются в желчный проток, обосновываясь в поджелудочной железе.

Здесь и происходит их окончательное созревание, длящееся один месяц, после чего клонорхи, достигшие половой зрелости, продуцируют и откладывают яйца в желчных протоках, откуда они передвигаются в кишечник и выводятся с испражнениями. И все начинается сначала, жизненный цикл китайского сосальщика повторяется.

Симптоматика

Первые признаки поражения глистами появляются через 3 недели после инфицирования. Они бывают самыми разнообразными и порой трудно поверить и представить, что причиной недуга стали паразитарные черви.

Симптомы могут проявляться в виде нарушения работы различных органов и систем.

На коже они выражены:

  1. Зудом.
  2. Полиморфной сыпью.
  3. Крапивницей.

В работе ЖКТ:

  • изменением консистенции кала;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • запором, чередующимся с диареей.

В сердечно-сосудистой системе – появлением диффузных изменений миокарда.

В функционировании органов дыхания:

  1. Бронхитом.
  2. Повышением температуры и ознобом.
  3. Реактивным плевритом.
  4. Образованием эозинофильных инфильтров в легких.

В работе желчевыводящих протоков, печени:

  • закупоркой желчных путей;
  • гепатомегалией;
  • болями справа в боку.

Инфекция, вызванная китайским сосальщиком, также может сопровождаться:

  1. Головокружением.
  2. Головными болями.
  3. Болью в суставах.
  4. Увеличением лимфатических узлов.
  5. Мышечной болью.
  6. Желтизной склер из-за замедления убывания желчи.
  7. Раздражительностью.
  8. Слабостью.
  9. Увеличением селезенки.

У жителей регионов, где болезнь распространена, инвазия протекает чаще всего в легкой или умеренной форме. У зараженных людей возникает:

  • дискомфорт в животе;
  • понос;
  • недомогание;
  • желтуха;
  • вздутие живота;
  • потеря в весе;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • усталость.

Клонорхоз

У людей, проживающих в регионах, где болезнь не распространена и является единичным случаем, гельминтоз протекает гораздо тяжелее и сопровождается:

  1. Диареей.
  2. Желтухой.
  3. Гепатосплетомегалией.
  4. Сильными болями в правом верхнем квадранте.
  5. Отечностью.
  6. Портальной гипертензией (повышением давления в вене, подходящей к печени).

На форму течения заболевания также влияет степень инфицирования гельминтами:

  • легкая – менее сотни вредителей;
  • умеренная – не более 1000 особей;
  • тяжелая – свыше 1000 паразитов.

У взрослых и детей признаки инвазии схожи, но есть и некоторые различия.

Для малышей характерны:

  1. Аллергические реакции, появляющиеся на всем теле.
  2. Боли в животе.
  3. Тошнота.
  4. Сильная диарея.
  5. Существенное повышение температуры.
  6. Недомогание.
  7. Увеличение селезенки, печени.

У взрослых, в запущенных случаях, также могут наблюдаться:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • ангиохолит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • отек лица;
  • хронический гепатит либо панкреатит;
  • цирроз печени.

Диагностика

Перед тем как назначать лабораторные исследования на наличие паразитарных червей в организме, лечащий врач проводит беседу с пациентом, чтобы выяснить вероятность инфицирования, изучает анамнез: ел ли больной сырую пресную рыбу, выезжал ли он в эндемичные районы.

После общения с зараженным человеком, установления у него возможной инвазии, ему назначается лабораторная диагностика, в которую входят:

  1. Анализ кала – показывает наличие в испражнениях яиц глистов.
  2. Анализы крови (общий, биологический) с расшифровкой результатов.
  3. Ультразвук брюшины.
  4. Фиброгастродуоденоскопия.
  5. Серологическая диагностика.
  6. Копроовоскопия кала методами Горячева и Калантаряна.

Яйцо клонорха

Чтобы расшифровать анализ на клонорхоз, изучаются и проверяются:

  • уровень эозинофилов в крови – повышен при заражении;
  • количество лейкоцитов – если инфекция есть, их значительно больше;
  • скорость оседания эритроцитов – высокая при инфицировании;
  • уровень билирубина – повышен из-за связанной фракции;
  • уровни АсАТ, АлАТ – высокие – при инвазии;
  • белковый состав крови – нарушается из-за низкого содержания альбумина;
  • присутствие в желчном пузыре конгломератов;
  • размер печени – увеличивается при заражении;
  • толщина стенок желчного пузыря – увеличиваются под воздействием гельминтов;
  • наличие признаков расстройства желчевыводящей системы.
Рекомендуется проводить лабораторные исследования несколько раз, делая перерывы в несколько дней, чтобы исключить ошибку и получить точный результат.

Терапия

При легкой и умеренной форме клонорхоза лечение осуществляется в домашних условиях, но при постоянном контроле врача и полном соблюдении всех его указаний и назначений. Если болезнь приобрела тяжелую степень, пациента госпитализируют, и он находится под бдительным наблюдением специалистов, медицинских работников.

Терапия состоит главным образом в употреблении антипаразитарных препаратов. Их действие призвано устранить причины заболевания. Наиболее эффективные противогельминтные средства:

  1. Альбендазол.
  2. Празиквантел.
  3. Битионол.
  4. Хлоксил.
  5. Бильтрицид.
  6. Никлофанол.

Дополнительно пациенту назначаются другие виды лечения:

  • Симптоматическое – применяемое для устранения основных симптомов инвазии и предотвращения осложнений, включающее в себя прием: сорбентов (энтеросгеля, атаксила), спазмолитиков (но-шпы), гепатопротекторов (эссенциале, урсохола), ферментативных препаратов (креона, мезима), желчегонных лекарств (сорбита), блокаторов протонной помпы, если пациент ощущает боль в желудке (пантопразола, омепразола).
  • Противовоспалительное – ликвидирующее воспалительный процесс. В него входят: антибиотики (макролиды) и нестероидные противовоспалительные медикаменты (ибупрофен, нимисулид).
  • Дезинтоксикационное, назначающееся при обезвоживании, интоксикации. Внутривенно больному вводятся: 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор, реосорбилакт.
  • Гипосенсибилизацию, используемую, когда возникает аллергическая реакция из-за жизнедеятельности и распада мертвых клеток паразитарных червей. Она включает в себя прием противогельминтных медикаментов: диазолина, супрастина, лоратадина.
Однако не всегда лекарственные средства дают положительный результат в лечении клонорхоза. Иногда инфицированным людям требуется хирургическое вмешательство. Если препараты, после пройденного курса терапии, не дали должного эффекта, а желчные протоки остались закупоренными, больному назначается операция по удалению из них паразитов.

Использование народных средств

Лечить этот вид гельминтоза можно также народными средствами:

  1. Дегтем – этот продукт в жидком виде разбавляется в молоке. Принимается на протяжении 20 дней. В первые сутки в чайную ложку молока нужно накапать 2 капли дегтя, во второй – 4, в третий – вдвое больше, и так увеличивая вдвое до 10 дня лечения, а с 11-го дня количество капель дегтя снижется, таким же образом, как увеличивался.
  2. Луком и чесноком – продукты измельчаются и засыпаются в емкость, куда в пропорции 1:1 заливается спирт. Настойку следует оставить на 10 суток в темном прохладном месте, чтобы настоялась. Потом процедить и употреблять на протяжении десяти дней трижды в сутки. Первый день рекомендуется употреблять по три капли, а в последующие 9 дней – по 7 капель.
  3. Цветами ромашки или корой дуба в количестве 1 столовой ложки заливаются стаканом кипяченой воды. Когда отвар остынет, его необходимо выпить за день. Для более приятного употребления, в этот «чай» можно добавлять немного меда.
  4. Лисичками (грибами) – из них нужно приготовить водочную настойку. Употреблять ее в течение 2 месяцев, дважды в день по 2 чайные ложки.
  5. Конопляное масло.

Видео: жизнь описторха и клонорха.

Профилактика

Профилактика клонорхоза заключается в отказе от употребления сырых морепродуктов: пресноводной рыбы и моллюсков. Перед тем как съесть морепродукты, они обязательно должны пройти термическую обработку:

  • Прожарку либо проварку – не менее чем при 63 градусах.
  • Заморозку – при -20 и ниже и хранении не меньше 7 суток или при -35 градусах и ниже и хранении 24 и более часа.

Рейтинг:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
96

Какие вредные привычки, на ваш взгляд, не сочетаются со здоровым образом жизни?

Загрузка ... Загрузка ...
Добавить свой комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваше сообщение