Передозировка и побочные эффекты отравления препаратом Варфарин
Как и при лечении любым лекарством, используя Варфарин, можно получить такие неприятные моменты, как побочные эффекты, передозировка, отравление. Чтобы избежать этого, нужно не просто следовать указаниям докторов, но и четко представлять себе, чем именно является препарат, как он действует, и, зачем врач его прописал.
Что это такое?

Название этого препарата слышали, наверное, все. И также все знают, что оно – «для сердечников». На этом осведомленность завершается. Как ни парадоксально, далеко не каждый человек, которому это лекарство прописано и, соответственно, лечащийся им, знает зачем доктор это выписал.
Варфарин – это таблетки, являющиеся антикоагулянтом непрямого действия и антагонистом витамина «К», то есть угнетает свертываемость крови.
► Состав препарата предельно прост, в каждой таблетке содержится:
- клатрат натрия «варфарин» — основное вещество;
- магниевые стеараты;
- гидрофосфаты кальция;
- крахмал кукурузы;
- лактоза;
- повидон;
- красители.
► Назначают медикамент в следующих случаях:
- эмболия легочной артерии;
- острая форма венозного тромбоза;
- рецидивирующие тромбозы;
- профилактика тромбозов после операций;
- инфаркты, при повторных случаях;
- при протезировании в сердечной системе, например, клапанов;
- при тромбозах коронарной артерии;
- при образованиях и риске образований тромбов в сосудах мозга;
- в случае мерцательной аритмии предсердий;
- профилактика ишемии, как «атак», так и самих инсультов.
Когда нельзя лечиться Варфарином?
Противопоказаний у этого лекарства очень много, и даже, когда человек точно знает, что препарат поможет, применять его без предписания врачей нельзя, особенно при наличии таких моментов, как:
- Необратимые изменения химического состава крови.
- Черепно-мозговые травмы – не менее года должно пройти после такого несчастья, чтобы можно было применять варфарин.
- Офтальмологические патологии – на усмотрение лечащих специалистов.
- Кровотечения и склонность к ним, особенно при язвах, патологических недугах в мочеполовой системе, травмах легких и дыхательных путей.
- Все виды аневризм.
- Цереброваскулярная геморрагия.
- Эндокардиты бактериального происхождения.
- Экссудативная и другие формы перикардита.
- Гипертензия артерий в тяжелой и злокачественной формах.
- Нарушения в функционировании или же заболевания почек и печени.
- Тромбоцитопениоз в любой стадии.
- Алкоголизм.
- Нарушения нервной деятельности, к примеру, психозы.
- Пожилой возраст без постоянного контроля, например, пожилой человек, большую часть дня находящийся в одиночестве.
- Диагностические медицинские процедуры с риском возникновения кровотечений, например, та же биопсия.
- Беременность.
- Индивидуальная невосприимчивость к препарату и его непереносимость.
При самоназначенном приеме средства в случае, когда лекарство противопоказано, всегда происходит или отравление, или наблюдаются серьезные проявления его побочных эффектов.
Побочные эффекты
В ходе лечения Варфарином могут возникнуть такие побочные эффекты, как:
- Анемия, некрозы ткани, самообразование гематом, кровотечения, разрывы сосудов при крупной локализации тромбов – эффекты от кровеносной системы.
- Боли в животе, без конкретной области локализации или спазмов, диарея, тошнота, головокружение – эффекты от пищеварительного тракта.
- Увеличение деятельности ферментов, холестазы, риск развития гепатита, желтуха – эффекты со стороны печени.
- Парестезия, васкулит, ощущение озноба, покраснения стоп до «свекольного» оттенка – эффекты от сердечно-сосудистой системы.
- Трахеальная, или же трахеидно-бронхиальная кальцификация – со стороны органов дыхания при передозировке или накопительном избытке средства в ходе долгого приема.
- Астения, мигрени, тревожность – эффекты от нервной системы.
- Дерматиты, буллезная сыпь, алопеция, крапивница, отеки, иногда и лихорадка – аллергические проявления при неприятии организмом компонентов лекарства или его переизбытке.
В случае передозировки лекарства отравление им организма сопровождается серьезными внутренними кровотечениями и пострадавший нуждается в срочной врачебной помощи.
Симптомы передозировки
Лекарство обладает «отсроченным» принципом действия, первые улучшения наступают лишь через 3-6 дней после начала приема. То же самое касается и передозировки препаратом, первые симптомы появляются с «отсрочкой» в несколько дней.
Не медикам передозировка Варфарина будет заметна по следующим симптомам:
- Кровоточивость десен, не только при чистке, скорее постоянного характера.
- Носовые самопроизвольные кровотечения, которые очень сложно остановить.
- Для женщин – увеличение сроков и объемов менструаций, сокращение времени между ними.
- Самопроизвольное появление гематом либо же, при совсем незначительных ушибах, возникновение крупных и долго не рассасывающихся синяков с сопровождением отеками.
- Глазные самопроизвольные кровоизлияния.
- Обильные кровотечения из прямой кишки, то есть – геморроидальные, без объективных причин.
- Долгие кровотечения при самых незначительных повреждениях, например, при царапинах.
Поскольку препарат обладает накопительным эффектом, то и признаки отравления им организма нарастают постепенно. Пациенту. Принимающему лекарство нужно насторожиться и проконсультироваться с врачом, при возникновении таких ощущений, как:
- приступы внезапной полной слабости в теле;
- развитие анемии, то есть – постоянный холод, снижение температуры, «ледяные конечности»;
- тревожность;
- ощущение «наполнения изнутри»;
- изменения вкусовых ощущений.
Особенно осторожными в лечении Варфарином нужно быть людям с такими недугами, как:
- Язвенные патологии как желудка, так и кишечника.
- Гастриты.
- Моче- и желчекаменная болезнь.
- Злокачественные опухоли и образования.
- Туберкулез легких.
- Плевриты.
Возникшее внутреннее кровотечение обнаружить, при неинтенсивной форме, и остановить очень трудно, малейшее подозрение пациента является серьезным и самым главным показателем для начала медицинского обследования, прекращения приема лекарства и других действий врачей.
Лечение
Самостоятельное лечение отравления организма таким препаратом, как Варфарин, не просто недопустимо, оно не возможно.
Согласно МКБ 10, то есть справочнику-перечню по болезням и диагнозам, соответствующему международной их классификации, последствия передозировки лекарством Варфарин и подобными ему препаратами, выделены в самостоятельное заболевание (код Т45.5), со строгой последовательностью медицинских действий.
Эта болезнь, или по-простому, последствия передозировки лекарством лечится, опираясь на лабораторное исследование МНО. Аббревиатура расшифровывается так — Международное Нормализованное Соотношение уровня свертываемости крови в организме.
Нормальными в международной практике принято считать значения от 0,8 до 1,2 единиц, чем этот показатель ниже – тем выше свертываемость, и наоборот.
Тест МНО (англ: INR – International Normal Ratio) принят во всем мире как основное исследование, определяющее лабораторный контроль за пациентами, лечащимися антикоагулянтами, в 1983 году. Также в ряде стран, в том числе и в России врачи проводят еще и коагулограмму.
В зависимости от показаний МНО и при отсутствии у человека кровоизлияний и кровотечений, действия специалистов могут быть такими:
- Когда данные МНО находятся на уровне от 3 до 4 единиц, назначение Викасола не требуется, просто снижается дозировка Варфарина.
- При показателях от 4 до 6, Викасол тоже не назначают, обычно пропускают от одного до трех приемов Варфарина, а потом снижают его дозу.
- Если МНО в рамках 6-10, то Варфарин полностью отменяют, назначая к приему Викасол в дозировке 2мг.
- При превышении показателями МНО отметки в 10 единиц, Варфарин отменяется, а разовая дозировка назначенного к приему Викасола составляет 5мг.
В случае наличия у пострадавшего от отравления Варфарином выявленных кровотечений:
- Незамедлительно вводится Викасол внутривенно, объем инъекции от 5 до 15 мг.
- Вливается «замороженная» плазма.
- Ставится капельница с растворами, повышающими свертываемость крови.
Видео: смертельные пары — варфарин и НПВС.
Что можно сделать дома?
При совсем незначительной передозировке или же просто подозрении на нее, не нашедшем объективных подтверждений, доктора, как правило, не задерживают пациентов в больницах, но все же снижают рекомендуемую ранее дозировку лекарства и советуют придерживаться в питании диеты с продуктами, богатыми витамином «К».
Продукты, в которых являющийся антидотом Варфарину, витамин содержится, это:
- Вся зелень, но, особенно – петрушка и сельдерей.
- Капуста как свежая, так и после тепловой обработки, соления или маринования.
- Большинство овощей и фруктов зеленого цвета, к примеру, киви и огурцы.
- Растительные масла.
Резюмируя, нужно отметить, что Варфарин – очень коварный лекарственный препарат, его избыток в организме может никак не выявиться и пройти вообще незаметно, что для пациента, что для докторов, а может наоборот, вызвать обильные кровотечения и привести к летальному исходу. Поэтому самым главными правилами для тех, кто лечится Варфарином, должны стать:
- Постоянное наблюдение у врачей.
- Своевременная сдача анализов на тест МНО.
- Наличие в домашней аптечке упаковок Викасола в дозировке как 2 мг, так и 5 мг.
При внимательном отношении к собственному состоянию и ощущениям, своевременным и регулярным консультациям у докторов, время лечения Варфарином пройдет без осложнений.