Как правильно принимать Парацетамол и опасен ли он для здоровья?

Парацетамол применяется в качестве эффективного жаропонижающего препарата. Рассмотрим эффективность такого лекарства, как Парацетамол, его пользу и вред, узнаем смертельную дозу в случае передозировки или неправильного приема.

Содержание:

• В чем суть проблемы?
• Чем полезен Парацетамол?
• Чем опасно такое лекарство?
• Причины отравления препаратом?
• Симптомы отравления лекарством
• Диагностика и первая помощь при отравлении
• Лечение интоксикации

В чем суть проблемы?

Парацетамол — эффективное жаропонижающее средство. Разрешен к использованию взрослыми и детьми, начиная с момента рождения. В медицине такое лекарство применяется чуть ли не как «волшебная палочка». Многие пациенты, даже не задумываясь о возможных последствиях, употребляют данное лекарство при малейшей головной боли или незначительном повышении температуры.

Однако врачи всего мира предупреждают: неправильное, ничем не оправданное употребление такого лекарственного препарата может привести к самым неприятным последствиям. Опасность усиливается еще и тем, что парацетамол присутствует во многих комбинированных препаратах — против головной боли, для симптоматического лечения простуды и проч.

Он помогает добиться таких эффектов:

1. Снизить температуру тела.
2. Снять интенсивные боли головы.
3. Снизить интенсивность отека в носоглотке, горле.

Конечно же, указанная терапия не воздействует на причину патологии. Однако она снижает интенсивность симптомов болезни, что при простудах очень актуально.

Понижать температуру тела надо только тогда, когда она превысила отметку в 38 градусов. При субфебрильных значениях в организме вырабатывается эффективное противовирусное вещество — интерферон. Оно способствует замедлению размножения болезнетворных микроорганизмов. Врачи не рекомендуют принимать Парацетамол, если у пациента наблюдается субфебрильная температура.

Основная опасность данного лекарства в том, что оно являет опасность для печени (в случае значительного превышения рекомендованных доз). Длительное и бесконтрольное применение лекарства приводит к острой недостаточности печени.

Нельзя употреблять Парацетамол и тем пациентам, у которых диагностирована язва желудка или ДПК. Другие противопоказания к применению лекарства следующие:

• бронхиальная астма;
• новорожденные дети (несмотря на то что отдельные врачи все же рекомендуют пить такие таблетки маленьким детям);
• третий триместр беременности;
• ослабление иммунитета;
• пожилой возраст.

Если все же возникает необходимость употреблять данное лекарство для экстренной нормализации температуры тела, то перед приемом надо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом (возможно, необходима коррекция дозы).

Поражение печени у ребенка может наступить при приеме дозы, больше, чем 140 мг на килограмм веса. У взрослого эта доза немного выше — 0,65 грамма. Тем не менее никогда не нужно надеяться на «авось» и всегда придерживаться рекомендованных дозировок такого лекарства.

Другие опасные последствия приема больших доз Парацетамола для организма:

1. Проникновение метаболитов в кровь и поражение в результате этого клеток печени.
2. Поражение поджелудочной.
3. Поражение сердца.
4. Угнетение сознания.
5. Тяжелые, иногда необратимые поражения центральной нервной системы.
6. Сдвиг показателя рН (закисление крови).

Почему же человек может отравиться таким лекарством, несмотря на то, что все врачи предупреждают об опасности самолечения, а в каждую упаковку вкладывается инструкция пользования? Наиболее частая причина интоксикации — это халатность, невнимание к своему здоровью. Часто человек даже и не читает инструкцию, выбрасывая ее в мусор. А ведь у него может быть непереносимость лекарства или оно может быть противопоказано.

Другие причины интоксикации Парацетамолом такие:

• Попытка суицида.
• Случайный прием препарата в больших дозах, в составе которого имеется Парацетамол.
• Сочетание его со спиртным (в таком случае даже рекомендованные дозировки лекарства могут вызвать симптомы отравления).
• Одновременное лечение с помощью Фенобарбитала, некоторых противогистаминных лекарств, гормонов.
• Печеночные патологии.
• Длительное лечение указанным лекарством.

Токсикологи различают четыре стадии отравления этим медикаментом.

1. На первой стадии появляются неспецифические симптомы. Это тошнота, недомогание, иногда и рвота. Они могут быть и при интоксикации другими веществами.
2. Через сутки или больше после приема этого лекарства в высокой дозе начинают проявлять себя признаки поражения печени. В крови увеличивается содержание печеночных ферментов. Так, показатели АсАТ и АлАТ увеличиваются до 1 тыс. ЕД.
3. Через трое суток развивается острая гибель клеток печени. Из-за печеночной энцефалопатии у больного постепенно прогрессирует кома. Активность ферментов печени в крови чрезвычайно высока. Резко возрастает и уровень билирубина. У больного развивается ацидоз, растет количество молочной кислоты.
4. На четвертой стадии происходит выздоровление. Это объясняется тем, что клетки печени обладают способностью восстанавливаться.

Какой же может принести вред Парацетамол для печени? Как уже говорилось, во время острых стадий отравления развивается острая недостаточность этого органа. Ее симптомы такие:

• Расстройства психики (сонливость, сменяющаяся двигательной возбудимостью, слабость, нарушение мыслительных процессов, спутанность сознания, кома, судороги).
• Практически полное отсутствие аппетита.
• Тошнота, рвота, понос.
• Из-за асцита увеличивается количество жидкости в тканях (в первую очередь у больного значительно увеличивается в размерах живот).
• Появляются подкожные геморрагии, беспокоит кровоточивость в деснах.
• Гипотермия (является неблагоприятным предвестником комы).
• Появление печеночного запаха в выдыхаемом воздухе.
• Аритмия.
• Увеличение в размерах печени.
• Расстройство работы всех органов.

При подозрении на интоксикацию Парацетамолом необходимо установить концентрацию лекарства в крови. Для этого используется номограмма Мэттью-Румака.

Исследование надо сделать через 4 часа после того, как лекарство попадет в организм. Поможет точнее определить степень поражения органов точное время, когда больной выпил много лекарства. Если концентрация лекарства меньше, чем 150 микрограммов на мл крови, то опасности для пациента нет.

Первая помощь при отравлении:

1. Сделать промывание желудка.
2. Принять активированный уголь (из расчета таблетка на 10 кг веса).
3. Немедленно вызвать скорую помощь.

Видео: смертоносный парацетамол – спам или опасность?

Антидотом (противоядием) при интоксикации является препарат Ацетилцистеин. При введении такого препарата в организм токсические продукты метаболизма Парацетамола обезвреживаются и выводятся. Оптимально ввести это противоядие не позже чем через 8 часов после отравления. Антидот может приниматься либо внутривенно капельно, либо перорально (только тогда, когда у пациента сохранено сознание). В легких случаях допустим прием Метионина.

Симптоматическая терапия при печеночной недостаточности:

• плазмаферез, гемосорбция;
• в тяжелых случаях — гемодиализ;
• внутривенное капельное введение Реополиглюкина, Альбумина, раствора глюкозы;
• введение Маннитола для предотвращения отека мозга;
• лечение витаминами (в/в введение);
• при геморрагиях показано применение Викасола, Этамзилата, Аминокапроновой к-ты;
• плазма вводится при тяжелых нарушениях свертывающей системы крови;
• кислородные ингаляции применяются при выраженных расстройствах дыхания.

Прогноз при отравлении в легких случаях и при своевременно начатом лечении благоприятный.

Итак, не стоит относить Парацетамол к «безопасным» лекарствам. Такого медикамента не существует. При подозрении на отравление надо срочно вызывать скорую помощь. От того, когда было начато лечение, зависит исход заболевания.