Симптомы отравления и последствия передозировки Дигоксина
Дигоксин применяется для лечения острой или хронической недостаточности сердца. Рассмотрим, какие побочные явления вызывает Дигоксин, последствия его передозировки и симптомы отравления таким препаратом.
Особенности Дигоксина
Это средство, относящееся к сердечным гликозидам, производится в виде таблеток и парентерального раствора. Основное действие гликозида — воздействие на сердечную мышцу: сила сокращений усиливается, а вот частота снижается. Отравление Дигоксином бывает, если превысить дозировку лекарства.
Такое может быть в случае, если пациент употребляет большое количество белковой еды: усвояемость гликозида снижается. Это заставляет его принять еще одну таблетку, что вызывает передозировку Дигоксином и может спровоцировать смертельный исход.
Лекарство вызывает диуретический эффект, но его использование для увеличения количества мочи не допускается. Отравление Дигоксином появляется в том случае, если пациент применяет его не по назначению. Основные показания к применению такого препарата следующие:
- Учащение количества сердечных сокращений.
- Аритмия, в том числе мерцательного типа.
- Патологические состояния миокарда.
Его можно использовать и в педиатрической практике. Но в таком случае передозировка Дигоксином происходит гораздо чаще: для детей очень легко ее превысить. В связи с повсеместным распространением самолечения и увеличения доступности лекарственных препаратов на основе сердечных гликозидов, участились случаи отравления медикаментами.
Противопоказания к применению лекарства
Всем, у кого развиваются сердечно сосудистые патологии, надо ознакомиться со списком противопоказаний к употреблению Дигоксина:
- замедление сердечного ритма (брадикардия);
- острый ревматизм;
- болезненные ощущения в загрудинной области по неизвестной причине;
- блокады сердца;
- инфарктное и предынфарктное состояние;
- желудочковая тахикардия.
Побочные эффекты при лечении препаратом
Дигоксин способен вызвать у человека такие побочные эффекты:
- Понижение частоты сердечных сокращений.
- Тромбоцитопения.
- Кровотечение из носа, а также точечные кровоизлияния в толщине кожи.
- Понос.
- Тошнота, рвота.
- Болевые ощущения в области головы.
- Синкопальные состояния.
- Бессонница.
- Снижение настроения, иногда — депрессия.
- Аллергические реакции (наиболее часто человека беспокоят кожные высыпания, в редких случаях развивается анафилактический шок).
При одновременном применении такого лекарства с агонистами адренергических рецепторов приводят к увеличению риска развития расстройств ритма сердца. Рифампицин ускоряет процессы метаболизма этого лекарства. Препараты кальция способствуют усилению симптомов отравления.
Почему бывает отравление Дигоксином?
Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо применять определенную дозу средства. Концентрация его в кровяном русле прямо зависит от всасывания активного вещества. Если процессы всасывания и выведения этого лекарственного средства нарушаются, то у человека развивается интоксикация.
К факторам развития отравления относятся:
- нарушение функциональной активности печени;
- прием высокой дозы Дигоксина;
- пожилой возраст больного;
- недостаточность функции почек (острая и хроническая формы);
- усиленная выработка надпочечниками биологически активных стероидных веществ;
- употребление препаратов для лечения аритмии.
Назначение Дигоксина происходит только в случае жизненной необходимости. К группе риска относятся и люди, склонные к суициду: смертельная доза для человека может составлять всего несколько таблеток. Дигоксин находится в желтом олеандре, морском луке и наперстянки. Неправильное употребление препаратов на основе таких лекарственных средств относится к причинам, провоцирующим отравление.
Главные симптомы отравления
Острых симптомов отравления Дигоксином можно не допустить, если начать оказывать срочную помощь возможно раньше. Такое лекарство способно накапливаться в тканях. На электрокардиограмме видны такие признаки неправильного применения Дигоксина:
- Несвоевременное сокращение сердечной мышцы.
- Учащение сокращений сердца.
- Затруднение распространения импульсов по проводящим сердечным путям.
- Проявляется независимое сокращение предсердий и желудочка.
Некоторые люди не знают, сколько Дигоксина может вызвать смертельный исход. Смерть может наступить от приема внутрь 20-25 миллиграмм гликозида. Риск развития необратимых последствий повышается при одновременном употреблении спиртных напитков.
Другие симптомы отравления лекарством такие.
- Тошнота, быстро сменяющаяся очень сильной рвотой.
- Выраженная диарея.
- Кислородное голодание тканей.
- Падение аппетита, что, в свою очередь, способствует резко выраженному снижению веса человека.
- Появляется тремор рук и ног. Если же врачебной помощи нет, то тремор быстро переходит в судороги.
- У пациента развиваются сильные головные боли, локализующиеся в разных участках.
- Отмечается посинение и побледнение кожных покровов.
- Сначала появляется гипертензия, которая быстро переходит в гипотензию.
- Постепенно развивается расстройство работы центральной нервной системы с появлением таких симптомов, как бред, галлюцинации.
- У потерпевшего резко снижается острота зрения. У него перед глазами мелькают мушки, он не может сконцентрироваться на предметах.
Что делать при отравлении?
Если у человека появляются опасные симптомы при приеме сердечных гликозидов, то ему надо срочно обратиться к лечащему врачу. Обычно он либо заменит препарат, либо назначит другое средство. При превышении дозировки или преднамеренном введении в организм повышенных доз лекарства надо вызвать скорую помощь.
Неотложные меры до приезда скорой направлены на облегчение состояния пациента и на недопущение быстрого всасывания гликозида в кровь. Действия оказывающего помощь такие.
- Если потерпевший находится в сознании, его надо уложить в постель, успокоить. Если возник обморок, то человека надо повернуть, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- Больному надо промыть желудок с помощью слабого раствора марганцевокислого калия или соды.
- Следует дать крепкий и сладкий чай: он связывает еще не усвоившийся гликозид.
- После промывания желудка пациенту надо выпить таблетки активированного угля.
Антидотом Дигоксина является Атропин. Лечение острого отравления происходит в условиях стационара. В тяжелых случаях применяется электрокардиостимулятор. При гипокалиемии или гипомагниемии назначаются внутривенные инъекции сульфокислого магния или хлористого калия. Экстренная помощь должна осуществляться очень быстро, потому что от нее будет зависеть жизнь отравившегося.
Видео: таблетки, которые запрещено пить с алкоголем.
Последствия отравления
Наиболее тяжелое последствие интоксикации этим лекарством — летальный исход. Даже при условии, что лечение было успешным, в дальнейшем у пациента может развиться острое нарушение деятельности сердца и сосудов. Возможно обострение хронических патологий других органов.
Отравление Дигоксином очень опасно для человека и часто происходит по его невнимательности. Родителям надо внимательно следить за тем, чтобы лекарство находилось в недоступном для детей месте. При появлении первых проявлений отравления надо срочно обращаться за врачебной помощью во избежание смертельного исхода.