Что такое алкогольная абстиненция и какое лечение необходимо?

Известно, что алкоголь вызывает зависимость сродни наркотической. Поэтому нередки случаи возникновения синдрома отмены или, по-другому, алкогольной абстиненции. Что это такое, каковы ее симптомы и лечение? Эти вопросы очень актуальны, так как зачастую мало кто знает об этом состоянии и о последствиях, к которым оно может привести.

По данным Роспотребнадзора на 2016 год, алкоголизмом в России страдают около 4% населения – это около 5 миллионов человек, причем на учете состоит только 2% из них. Отсюда и берет начало этого состояния.

Крайне важно различать, что такое алкогольная абстиненция, и чем она отличается от обычного похмелья. Похмельное состояние проявляется у большинства людей, употребивших накануне алкоголь. Причиной его возникновения является общая интоксикация организма продуктами распада этанола, но это состояние проходит достаточно быстро – в течение нескольких часов, максимально – одни сутки.

Что же это такое? Состояние алкогольной абстиненции, или синдрома отмены – это целый комплекс нарушений, который проявляется в виде психосоматических и неврологических отклонений.

Сколько длится такое состояние, и его тяжесть будут напрямую зависеть от длительности алкоголизма у больного и особенностей его организма. В среднем эта цифра варьируется от 3 до 5 дней. Подобное положение больного представляет угрозу для него и окружающих его людей.

Причины и симптомы абстиненции

Причиной развития абстинентного синдрома при алкоголизме заключаются в прекращении поступления в организм алкоголя. Человеческое тело приспосабливается к различным условиям, в том числе и к переработке различных веществ.

При регулярном употреблении определенного количества алкогольной продукции, этанол включается в процесс обмена веществ и влияет на образование опиатов. В результате воздержания организм проявляет потребность в привычном веществе, без которого тело дает «сбой».

Синдром отмены возникает при резком и внезапном отказе от алкоголя или сильном уменьшении привычной дозы у человека, находящегося на 2-3 стадии алкоголизма. Обычно для возникновения такой зависимости необходимо около 5-7 лет регулярного употребления спиртосодержащих напитков, но при постоянном потреблении в больших дозах время ее развития сокращается до 2 лет. На первой стадии этот синдром не наблюдается.

Симптомами абстиненции является расширенный спектр нарушений и изменений не только психологического, но и физического характера:

  1. Изменение уровня артериального давления: повышение или понижение.
  2. Нарушение работы вестибулярного аппарата: головокружение, потеря ориентации в пространстве, нарушение координации.
  3. Ухудшение работы ЖКТ: потеря аппетита, тошнота и рвота, понос.
  4. Судороги и тремор конечностей.
  5. Психо-неврологические изменения: неадекватное поведение, депрессия, раздражительность, развитие тревоги и психозов, галлюцинации, агрессия.
  6. Выраженные нарушения сна: развитие бессонницы, ночные кошмары.
  7. Ухудшение памяти и внимания.

В первые 5-48 часов после прекращения поступления спиртного появляются ранние симптомы. Это учащение пульса, появление тахикардии, одышки, потливости, изменение артериального давления, тошнота и другие проявления нейровегетативной системы.

Через 48-72 часа проявляются поздние симптомы синдрома отмены, связанные с нарушением психического здоровья больного – галлюцинации, бред, паранойя, которая часто связана с манией преследования, и т. п. В большинстве случаев сначала возникают ранние нарушения, а затем поздние.

Но бывает и резкое проявление поздних симптомов в виде психических расстройств, в то время, как общее состояние здоровья и самочувствия носит удовлетворительный характер.

Все эти признаки можно отнести и к серьезной интоксикации алкоголем, но есть существенное отличие. В случае абстиненции, у человека существует большое желание выпить. При удовлетворении этой потребности наступает небольшое улучшение состояния, но кратковременно. Затем все симптомы возвращаются в той же форме или еще сильнее.

Тяжесть протекания этого периода сильно зависит от того, какая форма алкоголизма у больного – постоянная или периодическая. В случае постоянного употребления синдром отмены проявляется намного сильнее.

Стадии синдрома отмены при алкоголизме:

  • Абстиненция в неосложненном виде – вызывает все симптомы, которые характерны для этого состояния, но связаны в основном с вегето-астеническими расстройствами: желание выпить, тошнота, скачки артериального давления, головные боли. На короткий период могут возникнуть зрительные или слуховые галлюцинации. Проявляется в основном при смене алкоголизма с первой стадии на вторую. Причина возникновения – непродолжительный запой длительностью около 2-х-3-х дней.
  • Абстиненция, осложненная судорогами – помимо всех характерных симптомов сюда добавляются соматические и неврологические нарушения: тремор, судорожные припадки. Возникает во время алкоголизма на второй стадии, после запоя длительностью от 3-х до 10-и дней.
  • Абстиненция с делирием – все физические и психические симптомы осложняются выраженным помутнением сознания, бредом, галлюцинациями, чрезмерным возбуждением и т. п. По сравнению с развитием психических отклонений, все физические недомогания уходят на второй план. Это состояние в народе называют «белой горячкой». Появляется при переходе на 3 стадию алкоголизма при запое длительностью более 10 дней.

Первая помощь

Лечение в домашних условиях должно быть ограничено, особенно в применении лекарственных препаратов. Их необоснованное использование может привести к непредсказуемым и нежелательным последствиям. Оптимальное лечение с помощью медикаментов может подобрать только врач.

Самостоятельные меры первой помощи направлены на уменьшении интоксикации. Для этого проводят промывание желудка. Больной должен выпить большой объем теплой воды, после этого у него вызывают рвоту.

Подобные действия совершают до того момента, когда вместо рвотных масс не пойдет чистая вода. Затем нужно принять обычный активированный уголь, запив его небольшим количеством жидкости. Доза рассчитывается следующим путем – 1 таблетка на 10 килограмм. Он хорошо связывает токсичные вещества и способствует их выводу из организма.

Большое значение имеет питье в больших количествах для предотвращения обезвоживания. Лучше всего в виде витаминизированных напитков: морсов, компотов, чая с полезными наполнителями. Больше всего организм нуждается в витаминах группы В – В1 и В6, и С. Благодаря этому большое количество токсинов и продуктов распада выводится через почки.

Для нормализации психического состояния в условиях домашнего лечения применяют некоторые отвары из трав – ромашки, пустырника. Они имеют небольшой седативный эффект. При возникновении головных болей допускается применение слабых обезболивающих. Другие медикаменты без консультации с врачом давать нельзя.

Медицинская помощь

При возникновении этого синдрома следует вызвать скорую помощь. Больного осматривает медик. При алкогольной абстиненции в легкой форме его оставляют дома под контролем нарколога. В тяжелых формах больного доставляют в наркологическое или токсикологическое отделения, желательно с наличием отдела реанимации. Если началась «белая горячка», больного фиксируют к кровати, чтобы он не мог нанести травмы и увечья себе и окружающим.

Лечение алкогольной абстиненции направлено на устранение симптомов с помощью различных медицинских препаратов, например, Фенибут, Сибазон, Полисорб и т. д. Все они назначаются строго индивидуально в зависимости от выраженности, тяжести и сопутствующих заболеваний.

Для купирования применяют:

  1. Инфузионный раствор – для детоксикации организма в виде капельницы.
  2. Витаминотерапия – применяют те же витамины, что и при домашнем лечении (В1,В6, С), а дополнительно еще фолиевую кислоту. Из комплексных препаратов – Мильгамма, Нейрорубин.
  3. Транквилизаторы – вводятся в тяжелых случаях для возможности нормального сна больного, а также они снимают тревогу, перевозбуждение и препятствуют возникновению судорог.

Одним из известных является препарат Фенибут. Он относится к ноотропным препаратам, к тому же обладающим действием транквилизатора. Фенибут помогает нормализовать сон, снять страх и беспокойство. Он показан к применению в случае расстройств невротического характера, а также при лечении алкогольной и наркотической абстиненции, алкогольного делирия. Особое внимание следует уделить невозможности приема Фенибута в сочетании с алкоголем.

Если не следовать этому правилу, возможна сильнейшая интоксикация. Поэтому лечить последствия алкоголизма средством Фенибут рекомендуют только в условиях стационара под контролем врача.

  • Антидепрессанты – назначаются при необходимости. Они помогают больному легче пережить кризис в период отказа от спиртного и облегчают депрессивные состояния.
  • Энтеросорбенты и глюкоза – для детоксикации организма: Активированный уголь, Полисорб и т.п.
  • Мочегонные средства – применяют достаточно часто.
  • Сердечно – сосудистые препараты – назначают при наличии аритмии, тахикардии и т.д.
  • Ноотропные препараты – улучшают мозговое кровообращение. Их назначают при отсутствии судорожных припадков и высокого внутричерепного давления, например, Пирацетам.

При очень тяжелом течении синдрома в больничных условиях есть возможность проводить плазмаферез – инструментальную очистку плазмы крови. Помимо этого, в стационаре могут обеспечить биологическую детоксикацию кишечника и восстановительные процедуры: терапия с помощью диеты, физиопроцедуры и психотерапия.

Видео: абстинентный синдром при алкоголизме.

Прогноз и последствия

Симптомы алкогольной абстиненции в легкой форме, проходят самостоятельно в период времени до 10 дней. При симптоматическом лечении время излечения сокращается до 5.

Последствия тяжелых состояний будут зависеть от многих факторов – длительности заболевания алкоголизма, продолжительности запоя и своевременности оказанной помощи. Наиболее тяжелые из возможных нарушений:

  1. Развитие психозов, требующих лечения.
  2. Поражение печени: гепатиты и циррозы.
  3. Заболевания сердечно – сосудистой системы: инфаркт, фибрилляция предсердий и т. д.
  4. Травмы, полученные при галлюцинациях или попытках суицида.
  5. Нарушение дыхательной деятельности и смерти в результате судорог.
  6. Желудочно-кишечные кровотечения.
  7. Некроз головного мозга, что приводит к слабоумию.
  8. Отек головного мозга.
  9. Кома.
Сам по себе синдром отмены способен вызвать такие нарушения в работе целого ряда органов и систем организма, что больной остается инвалидом или умирает.

Алкогольный абстинентный синдром – это признак серьезной зависимости, которая требует немедленного лечения. Алкоголизм является причиной смерти 25% всех мужчин и 20% женщин в России по данным на 2016 год. 62% всех самоубийств и 70% убийств приходится на случаи, произошедшие в состоянии алкогольного опьянения.

Рейтинг:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
607

Какие вредные привычки, на ваш взгляд, не сочетаются со здоровым образом жизни?

Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии:
  • Лика / 18.12.2018 / Ответить

    Мучительное состояние похмелья порой приходится ощутить многим людям, особенно после праздников. Чтобы этого не произошло, важно во всем проявлять умеренность. В статье приведены полезные советы, которыми важно воспользоваться в таких ситуациях.

Добавить свой комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваше сообщение