Таблица антидотов и противоядий
Может случиться так, что человек сознательно или несознательно принимает какие-то лекарства, употребляет в пищу малознакомые грибы или каким-то другим образом поддается опасному токсическому воздействию.
Последствия и симптомы могут быть не просто неприятными, но и трагическими. Чем раньше принять антидот, то есть средство, способное вывести ядовитое вещество из организма, нейтрализовать его действие, тем лучше и тем меньше опасности для здоровья пострадавшего.
В каждом из случаев определяется свое средство, способное по своим химическим и физическим характеристикам противодействовать ядам, токсинам, большим дозам лекарств и пр. Обычно медики имеют в аптечке первой помощи подобные препараты, и зная, что именно вызвало симптомы отравления, могут быстро использовать нужное противоядие, которое в короткие сроки вернет человеку хорошее самочувствие.
Опишем различные опасные вещества, которыми может отравиться человек в специфических условиях, а также антидоты к ним и нужные дозировки каждого препарата в случае отравления. Эффективность лечения будет зависеть от степени тяжести состояния больного, возможности раннего лечения и количества отравляющего вещества в организме.
* — самолечение может быть опасным для вашего здоровья, поэтому обращайтесь за помощью ко врачам.
► Противоядия к различным токсинам и ядам
Яды и токсины | Противоядия (антидоты) | Как применять для обезвреживания |
Анилин | Метиленовый синий | Соединить 1-2 мл 1% метиленового синего раствора с 5% обычной глюкозы. Вводить внутривенно, несколько раз через короткие периоды времени. |
Барий | Сульфат натрия, сульфат магния | Использовать 1%-ный раствор сернокислого магния и промывать им желудок. |
Бензол | Тиосульфат-натрий | Вводить средство внутривенно с помощью капельницы, не меньше 200 мл. |
Белый фосфор | Сернокислая медь | Растворить 0,3-0,5 г средства в половине стакана воды и промывать таким составом желудок. |
Бихромат калия | «Унитиол» | Взять 5%-ный раствор и вводить 10 мл внутривенно. |
ДДТ | Глюконат или хлорид кальция | Нужно вводить внутривенно по 10 мл 10%-ного раствора. Дополнительно делают промывание желудка или искусственный диурез. |
Дихлорэтан | «Ацетилцистеин» | Рассчитывают количество лекарства по 50 мг на каждый кг веса пациента. Это доза на суточный прием антидота. |
Диметилртуть | «Унитиол» | 5 мл средства нужно ввести внутривенно или внутримышечно. |
Зарин | Атропин | Разводят средство до 0,1%-ного раствора. 1 мл вводят внутримышечно или внутривенно. |
Зоокумарин | «Викасол» или «Дицинон» | Предусмотрено только внутримышечное введение. |
Зоман | Диазепам, атропин | Диазепам вводят по инструкции для снятия симптомов тревоги. Атропин в концентрации 0,1% и 1 мл вводят внутримышечно или внутривенно. |
Иприт | Нет | Если средство попало на кожу, то следует взять специальный противохимический пакет и обработать пораженный участок. |
Йод | Натрия тиосульфат | Берут 30%-ный раствор средства и вводят внутривенно с помощью капельниц не менее 300 мл. |
Калий перманганат (марганцовка) | Метиленовый синий | Достаточно 1% раствора и вводят 50 мл внутривенно. |
Люизит | Димеркаптопропанол или же «Унитиол» | Можно вводить внутримышечно или внутривенно. |
Метиловый спирт | Спирт этиловый | Разводят до 30%-ного раствора и дают выпить по 50 мл каждые два часа. Достаточно употребить такое количество антидота пять раз. В случае отсутствия сознания делают 5%-ный раствор и внутривенно вводят средство из расчета 1 мл алкоголя на 1 кг веса. Это суточная доза. |
Медный купорос | «Унитиол» | Первый прием должен быть в количестве 10 мл 5% средства, а затем через три часа еще 5 мл. |
Морфин | «Напоксон» | Доступно вводить его внутримышечно, внутривенно или принимать интраназально. |
Мышьяк, соли свинца | Натрия тиосульфат | Сделать 30%-ный раствор вещества и ввести внутривенно 5-10 мл. |
Нитрат серебра (ляпис, азотнокислое серебро) | Хлорид натрия | Нужно развести его до 2%-ного раствора и тщательно промыть желудок. |
Оксихлорид фосфора | Изонитрозин или атропин | Изонитрозин можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. А вот атропин следует развести до концентрации 1% и ввести 1 мл. |
Оксиды и другие соединения свинца | Соль кальциевая этилендиаминтетрауксусной кислоты | Здесь используется стандартная схема приема лекарства — по одной капсуле два раза на день. |
Пары ртути | «Димеркаптопропанол» или «Унитиол» | «Димеркаптопропанол» нужно вводить внутривенно или подкожно. А вот «Унитиол» отмеряют 5 мл и вводят внутривенно. |
Сероводород | Метиленовый синий, амилнитрит | В первую очередь следует применить искусственное дыхание. Далее заставляют совершить вдох паров амилнитрита, а внутривенно вводят 1% раствора метиленового синего, в дозе 50-100 мл. |
Соли меди, свинца | «Пеницилламин» | Достаточно выпить одну таблетку в день данного препарата. Количество дней приема зависит от состояния человека. |
Синильная кислота | Натрия тиосульфат | Препарат вводят внутривенно. Также стараются вызвать рвоту. Дополнительно используют активированный уголь. |
Соединения хрома | «Унитиол» или тиосульфат натрия | 5% «Унитиола» вводят по 10 мл в первый раз и по 5 мл повторно каждые три часа. Тиосульфат натрия достаточно ввести с помощью капельницы 10-20 мл в виде 10%-ного раствора. |
Столбнячный токсин | Столбнячный анатоксин | Нужно ввести один раз подкожно 0,5 мг препарата. |
Стрихнин | Нет | Обязательное промывание желудка с помощью активированного угля. Если наблюдаются судороги, то дополнительно следует внутривенно ввести 20 мг диазепама. |
Сулема | Раствор хлорида натрия, гидрокарбоната натрия, едкого натра на основе перенасыщенного раствора сероводорода, иначе называемый «состав Стржижевского» | Сначала следует тщательно промыть желудок. Затем дают 80-100 мл раствора. Если больной не способен его глотнуть, то можно использовать зонд. Дальше следует выпивать периодически теплое молоко. |
Таллий | Берлинская лазурь | Применяется перорально, согласно инструкции. |
Тетраэтилсвинец | «Состав Стржижевского» | Состав Стржижевского нужно ввести внутрь, а также с его помощью промыть желудок. В дополнение назначают внутривенное введение глюкозы, сульфата магния и витаминов группы В. Если наблюдается коллапс, то обязательно следует принимать сердечные средства. |
Фенол | Натрия тиосульфат | С помощью капельницы нужно ввести 30%-ный раствор средства внутривенно в количестве 100 мл. |
Формальдегид (формалин) | Хлорид аммония | С помощью хлорида аммония нужно промыть желудок. Внутрь можно принять сульфат натрия. |
Фосген | Нет | Никакого специального лечения при этом нет. |
Фтороводород (плавиковая кислота) | Нет | Для облегчения состояния больного его нужно вывести на свежий воздух, делать содовые ингаляции (тепловлажные). Внутрь вводят кодеин, препараты кальция, «Димедрол», а также дионин в количестве 0,015 гр. Не лишним будет выпить какие-либо успокаивающие средства. Если случай тяжелый, то можно ввести внутривенно 10% хлористого кальция в количестве 10 мл. Дополнительно используют сердечные средства. |
Цианистый калий | Амилнитрит, натрия нитрит или же различные метгемоглобинобразователи (например, оксид азота, амилнитрит, нитроглицерин или метиленовый синий) | Каждые две минуты дают понюхать ватку, на которую капнули амилнитрит. Внутривенно можно ввести нитрит натрия в 2%-ном растворе. Если использовать метиленовый синий, то следует взять 1%-ный раствор и развести его в 25% глюкозы. Вводят внутривенно. |
Хлор | Атропин, кислород или морфин | В первую очереддь следует вынести больного на свежий воздух. Подкожно ввести 0,1% раствора атропина в количестве 1 мл, также 1 мл 5% эфедрина и 1 мл 1% морфина. |
Хлорофос, тиофос | «Дипроксим» | Начальная доза — 1 мл 15%раствора препарата внутримышечно. Если это не помогает, то дозу увеличивают до 3-4 мл. Средство нужно применять каждые 1-2 часа. |
Этилмеркурхлорид | «Унитиол» | Способ применения аналогичный другим случаям с использованием данного препарата. |
Этиловый алкоголь | Кофеин или атропин | Кофеина следует взять 2 мл 20%-ного раствора, а атропина 1 мл 0,1%. Ввести подкожно. |
Этиленгликоль | Этанол, а также хлорид или глюконат кальция | Все указанные соединения довести до раствора в концентрации 10% и ввести 10-20 мл внутривенно. |
► Антидоты в случаях отравления лекарствами
Лекарство | Противоядия и антидоты | Как применять при отравлении |
«Анестезин» | Метиленовый синий | Разводят 1%-ный раствор с 10% глюкозы и вводят внутривенно в количестве, рассчитанном по 1-2 мл на кг веса. |
Атропин | Пилокарпин | Вводят лекарство подкожно в объеме 1 мл 1%-ный раствор. |
Барбитураты | Бемегрид | Используют внутривенно 0,5%-ный раствор по 10 мл. Если же наблюдаются нарушения дыхания, то необходима искусственная вентиляция легких. |
Гепарин | Протамина сульфат | Достаточно 1%-ного раствора вещества, а ввести внутривенно нужно до 5 мл. |
«Диазепам» | «Анекста» или «Флумазенил» | Ввести за один раз следует 0,2 мл внутривенно. При этом полная доза антидота составляет 3-5 мл. |
Изониазид | Витамин В6, пиридоксина гидрохлорид | Витамины вводят внутримышечно из расчета по 20 мл на кг веса. |
Инсулин | Гормоны стресса, адреналин | Если человек в коме, то ему нужно ввести 1 мл адреналина в концентрации 0,1%. |
Кофеин | Нет | В таком случае ничего не предпринимают. |
Пилокарпин | Атропин | Можно внутривенно или даже подкожно ввести 2-3 мл слабого раствора атропина (0,1%). |
«Тетурам» | Витамин С (аскорбиновая кислота) или гидрокабонат натрия | В капельницу заправляют следующие вещества — 40%-ный раствор глюкозы, 10 мл 5% витамина С, а также 4%-ный раствор натрия гидрокарбоната в объеме 200 мл. Все это вводят внутривенно. |
► Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов
Токсины и алкалоиды | Противоядия, антидоты | Дозировки |
Болиголов | Новокаин и глюкоза | Растворить 20-50 мл 1%-ного новокаина в 500 мл 5%-ной глюкозы. Ввести внутривенно через капельницу. |
Гликозиды сердечные | «Дигибайнд» | Врачи рассчитывают количество необходимого вещества в зависимости от принятых гликозидов. Вводят с помощью капельниц внутривенно. |
Каннабинол | «Галоперидол» или «Аминазин» | «Галоперидол» используют в растворе 0,5% и вводят внутримышечно в объеме 2-3 мл. Если брать «Аминазин», то его нужно 4-5 мл 2,5%, также внутримышечно. |
Ландыш | Атропин | Достаточно 0,1% раствора ввести подкожно в объеме 1 мл. |
Никотин | Новокаин и глюкоза | Аналогично к отравлению болиголовом. |
Хинин | Танин | С помощью танина промывают желудок. Также употребляют активированный уголь и любые слабительные. |
► Антидоты, применяемые в случаях отравления грибами
Токсины, грибы | Противоядия | Как использовать |
Токсины антихолинергической группы | Физостигмин | Ввести внутривенно 0,5-1 мл лекарства. |
Бледная поганка | Атропин | Используют 0,1%-ный раствор в объеме 1 мл и вводят подкожно каждый час. За сутки — не больше литра. |
Галлюциногенные токсины | Диазепам | 5-10 мл внутривенно. |
Гиромитрин | Витамин В6 (пиридоксин) | Рассчитывают дозу 25 мг на кг веса человека. Вводят внутривенно. |
Мускарин (натуральный алкалоид, входящий в состав некоторых грибов) | Атропин | 0,1% раствора 1 мл внутримышечно или подкожно. |
Мухомор | Атропин | Аналогично, только вводят лекарство подкожно, каждый час, пока не исчезнут неприятные симптомы. |
Орелланин (вещество в составе паутинника горького) | Атропин | По 1 мл 0,1% подкожно или внутримышечно. |
► Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
Яды и токсины | Противоядия и антидоты | Способы применения |
Ботулотоксин | Нет антидота | |
Змеиные укусы | Антивенин или гепарин | Антивенин вводят внутривенно 20-150 мл. Точное количество противоядия зависит от тяжести симптомов. Гепарин вводится в объеме 10000 ЕД. |
Укусы ос, пчел | Метазон, адреналин или «Преднизолон» | Метазон вводится внутривенно с помощью капельницы в виде раствора. Адреналин вводят подкожно, его можно заменить эфедрином. |
Токсин каракурта | Антивенин, сернокислый магний или хлористый кальций | Антивенин вводят в количестве 2,5 мл внутримышечно или внутривенно. Сернокислый магний вводят в виде 25%-ного раствора, а хлористый кальций 10%. |